硇砂中藥材詳解

《全國中草藥彙編》:硇砂

拼音注音
Nao Shā
別名

紫硇砂、白硇砂、鹼硇砂、紅硇砂、藏腦、腦砂、淡硇砂

來源

藥材有紫硇砂白硇砂兩種。紫硇砂為紫色食鹽,白硇砂為含氯化銨類的一種礦石,通常稱硇砂者一般指紫硇砂而言。全年可采,去雜質。白硇砂如由人工合成,其法:1.以氫氯酸與銨或銨的化合物作用而得;2.在氨水中加鐵板浸漬(大部分為氯化亞鐵)而得;3.索爾夫制鹼法之副產品;4.以氨水作用於氯化鈣而得。

性狀

紫硇砂(鹼硇砂、紅硇砂、藏腦、腦砂):為塊狀結晶體,多數呈立方形,大小不等,有稜角或凹凸不平,有明顯不規則小孔。表面暗紫色或紫紅色,稍有光澤,附有少量黃白色硫磺粉末。質重,以手摸之有涼感。堅而脆,斷面平滑光亮。臭氣濃,味鹹,可溶於水。

白硇砂(淡硇砂):為白色結晶體,呈粒狀,不規則狀或粉末狀,有光澤。易溶於水。臭微,味鹹而苦。

炮製

白硇砂:砸成小塊,置沸水中溶化,沉澱後去沉渣,倒入瓷盆中加醋,隔水加熱蒸發,隨時將液面的白色浮霜撈出,置白紙上呈白色結晶狀,乾燥即得。(每白硇砂100斤,用醋50斤。)

性味

鹹、苦、辛,溫。

注意

體虛無積熱者及孕婦忌服。

功能主治

紫硇砂:軟件,消積,散瘀消腫。用於經閉,癌腫;外用治目翳胬肉,癰腫瘡毒。

白硇砂:化痰。用於咳嗽痰多。

用法用量

均為1~3分。外用適量,研末或水化,點敷患處。

摘錄
《全國中草藥彙編》

《中藥大辭典》:硇砂

拼音注音
Nao Shā
別名

北庭砂(《四聲本草》),亦砂、黃砂(《石藥爾雅》),狄鹽(《日華子本草》),氣砂(《本草圖經》),白硇砂(《中藥志》)。

出處

《唐本草》

來源

為鹵化物類礦物硇砂的晶體。採得後,除去雜質沙石等。或由人工合成。

生境分佈

產青海、甘肅、新疆等地。

原形態

等軸晶系。晶體一般呈柱狀、纖維狀及粒狀。白色或淡灰。條痕為白色。玻璃光澤。透明或微透明。斷口呈貝殼狀。硬度1.5~2。比重1.52。性脆。多產於火山熔岩的巖穴內,有時與石炭、石鹽伴生,當石炭燃燒時也可產生,成殼皮狀覆於岩石表面。

性狀

為白色結晶體,呈不規則的塊狀或粒狀,大小不一。全體白色,有的稍帶淡黃色。質較脆,易碎,用指甲即可刮下白色粉末,斷面顯束針狀紋理,有光澤。臭微,用舌舔之,味鹹苦而刺舌。以塊整,色白、有光澤、無雜質者為佳。熱之不熔融而揮散。可溶於水,水溶液顯銨鹽與氯化物之各種反應。

化學成分

白硇砂主要含氯化銨。

純氯化銨為無色結晶。近代硇砂,常用人工製作,純度可以極高。紫硇砂主要含氯化鈉。

炮製

硇砂:除去雜質,打成碎塊。制硇砂:取硇砂碎塊,置沸水中溶化,澄清,除去殘渣,傾入磁盆中,加醋隔水加熱蒸發,隨時將液面的白色浮霜撈出,置白紙上,乾燥即成。(每硇砂100斤,用醋50斤)

1《日華子本草》:"凡修制硇砂,用黃丹、石灰作櫃,鍛赤使用,並無毒。"

2《本草衍義》:"硇砂,用須水飛過,入磁器中,於重湯中煮其器,使自干,殺其毒,去其塵穢。"

3《綱目》:"硇砂,今時人多用水飛淨,醋煮干如霜,刮下用之。"

歸經

入肝、脾、胃經。

1《玉楸藥解》:"入足太陰脾、手太陰肺經。"

2《本草求真》:"專入腸、胃。"

3《本草再新》:"入盱、脾二經。"

性味

鹹苦辛,溫,有毒。

1《藥性論》:"味酸鹹,有大毒。"

2《唐本草》:"味鹹苦辛,溫,有毒。"

3《日華子本草》:"味辛酸,暖,無毒。"

注意

體虛無實邪積聚及孕婦忌服。

1《藥性論》:"畏漿水。忌羊血。能腐壞人腸胃。"

2《唐本草》:"有毒,不宜多服。"

3《本草拾遺》:"有暴熱,損發。"

4《日華子本草》:"畏-切酸。"

功能主治

消積軟堅,破瘀散結。治症瘕痃癬,噎膈反胃,痰飲,喉痺,積痢,經閉,目翳,息肉,疣贅,疔瘡,瘰疬,癰腫,惡瘡。

1《唐本草》:"主積聚,破結血,爛眙,止痛下氣,療咳嗽,宿冷,去惡肉,生好肌。"

2《本草拾遺》:"主婦人丈夫羸瘦積病,血氣不調,腸鳴,食次不消,腰腳疼冷,痃癖,痰飲,喉中結氣,反胃吐水,令人能食,肥健。"

3《日華子本草》:"補水藏,暖子宮,消冷癖瘀血,宿食不消,氣塊痃癖及血崩帶下,惡瘡息肉,食肉飽脹,夜多小便,女人血氣心疼,丈夫腰胯酸重,四肢不任。"

4《本草衍義》:"合他藥,治目中翳。"

5王好古:"消肉積。"

6《綱目》:"治噎膈,癥瘕,積痢,骨哽,除痣黶疣贊。"

用法用量

內服:入丸、散,1~3分。外用:研末點、撒或調敷,或入膏藥中貼,或化水點塗。

復方

1治婦人食黶久不消,令人瘦弱食少:硇砂(細研)、青礞石,硫黃(細研)、京山稜(微炮,銼)、干漆(搗碎,炒令煙出)、穿山甲(炙令黃焦)各半兩,巴豆三十枚(去皮,炒令黃色)。上藥,搗羅為末,用軟飯和丸如小豆大。每服,空心以生薑、橘皮湯下五丸。(《聖惠方》硇砂丸)

2治痃癖:鼠屎一合,炒令黃,以水二升,煮五、六沸,極熱濾取汁,置碗中,急納硇砂一小兩,乃蓋頭經宿,明日平旦溫為兩服,稍晚眼,無所忌。(《外台秘要》)

3治虛中有積,心腹肋脅脹痛:附子半兩(炮),硇砂一錢(湯飛),丁香一錢(不見火),乾薑一錢半。上為細末,旋入硇砂,研和,用稀麵糊為丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生薑湯下,不拘時候。(《魏氏家藏方》硇附丸)

4治腎臟積冷,氣攻心腹疼痛,面青足冷:硇砂二兩,桃仁一兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,研如膏)。上先以酒一小盞,煎礎砂十佘沸,候消化,澄濾取清,去砂石後,卻入銚子內,與桃仁膏旋旋添酒煎,約入酒一大盞已來,煎成膏,用蒸講末和丸,如梧桐子大。每服不計時候,以熱酒下二十丸。(《聖惠方》)

5治積痢:硇砂一分,硃砂一分(並研極細)。另用黃蠟半兩,巴豆三七粒,去殼、皮、膜,於銀石器內重湯煮一伏時,候巴豆紫色為度,去二七粒,止將一七粒與前二味同研極勻,再熔蠟匱藥,旋丸綠豆大。每服三丸至五丸。水瀉,生薑湯下;白痢,艾湯;亦白痢,烏梅湯;服時須極空腹。服畢一時,方可吃食,臨臥尤佳,次食淡粥一日。瘧疾,乳香湯服,不發日晚間服。(《本事方》靈砂丹)

6治翻胃吐食,十膈五噎,嘔逆不止,心腹疼痛,粥藥不下:附子一枚(重七錢者,剜臍作一竅,入細硇砂一分在內填滿,將附子碎末塞口,用生面作餅裹之,如有剩著附子末,更以一餅裹之,慢火煨,令面焦黃為度,去面不用,只用硇砂、附子為末),木香三錢,丁香三錢(二味同為末)。上件一處拌勻,面和為丸,每一兩作二十丸,捏作餅子。每服一餅,用生薑一塊,如大拇指大,切作二破,置藥在內,濕紙裹煨令香熟,和姜細嚼,米飲送下,不拘時候。(《楊氏家藏方》硇附餅子)

7治膀胱疝氣,外腎腫脹,痛不可忍:乳香(乳缽坐水益中研),硇砂(飛)各三錢,黃蠟一兩。上乳香研細,硇砂同研勻,熔蠟和丸,分作一百單八,以線穿之,露一夕,次日用蛤粉為衣。旋取一粒,用乳香湯吞下。(《本事方》念珠丸)

8治婦人月水不通,臍腹積聚,或時疼痛,不思飲食:硇砂二兩(於淨生鐵器內,用酸漿水二碗旋旋添,以慢火熬盡漿水為度),干漆一兩(搗碎,炒令煙出),桂心一兩,沒藥一兩,琥珀一兩。上藥,搗羅為末,入硇砂都研令勻,用糯米軟飯和丸,如梧桐於大。每於食前,以溫酒下二十丸。(《聖惠方》硇砂丸)

9治眼生膚翳,明目:龍腦半分,硇砂一大豆大,蕤仁三顆(湯浸,去赤皮),出子雞子殼一枚(以干砂土磨雞子殼上斑點令滑為度,去雞子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令細,用牛酥和,銅箸攪勻,以瓷瓶盛。日三、四度,取少許點之。(《聖惠方》龍腦膏)

十治積年瘀肉翳障:琥珀半兩,真珠末一兩,珊瑚半兩,硃砂半兩,硇砂(白者)半兩,馬牙消半兩,烏賊魚骨半兩(先於粗石磨去其澀,用好者一錢)。上藥,都入新缽內,研三日,令極細。每日三、五度點之。(《聖惠方》琥珀散)

⑾治鼻生息肉:硇砂一錢,輕粉三分,冰片五厘,雄黃三分。上共為末,勤點痔上,日用五、六次,自然漸化為水。(《外科正宗》硇砂散)

⑿治面上疣目:硇砂、硼砂、鐵銹、麝香等分。研、搽三次。(《集效方》)

⒀治割甲侵肉,久不瘥:硇砂、礬石。為末裹之。(《外台》)

⒁治療瘡:硇砂、雄黃、天南星、砒霜各等分,麝香少許。上研為細末,用竹針針開用藥,到黃水出,瘡已。(《宣明論方》硇砂散)

⒂治癰疽發背,對口疔瘡,痰核痞塊,破爛惡瘡,無名腫毒,能化腐消堅,生肌收口:鮮桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山梔八十個,頭髮一兩二錢,像皮、炒甲片各六錢。用麻油四斤,煤枯去渣,再熬至滴水成珠,後加飛黃丹一斤半成膏,加入真硇砂三錢,血竭一錢,兒茶二錢,三味預研細,共攪極勻,出火氣,聽用。(《飼鶴亭集方》硇砂膏)

⒃治癰疽腫毒,並治瘰疬,點落疣慮等:硇砂(生用)一錢,石礦灰一兩(炒黃色),白丁香三錢(炒黃色),黃丹半斤(生用),鹼一斤(淋水五碗)。上四味研為極細末,次將鹼水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和勻,藏磁器中。(《瘍醫準繩》硇砂膏)

⒄治瘰疬經久不瘥:硇砂一分,斑貓三七枚(以糯米拌炒,米黃為度,去頭、翅、足),干漆半兩(搗碎,炒令黃色),水馬三七枚(去足。炒黃),白芷半兩,滑石一兩,桂心半兩。上藥,搗細羅為散,每服,空腹以粥飲調下一錢,晚食前再服。(《聖惠方》硇砂丸)

⒅治喉痺咽塞熱痛:沙參、丹砂(研)、硇砂(研)、人參、玄參、丹參。上六味等分,搗研為末,煉蜜丸如雞頭實大。食後臨臥含一丸化之。(《聖濟總錄》二砂丸)

⒆治頭偏痛:硇砂一分(細研),豉心一分(入湯少許浸令軟)。上藥,都搗和為丸,如皂莢子大,以綿裹,露出一頭。頭左邊痛,將藥納左邊鼻中,如右邊痛,即納右邊鼻中。(《聖惠方》)

⒇治蠍毒:硇砂和水塗上。(《千金方》)

(21)治蚰蜒入耳:硇砂(研)、膽礬(研)各一分。上二味研細,用雞翎管子吹一字許入耳。(《聖濟總錄》硇砂吹耳方)

臨床應用

1治療食管癌

將紫硇砂放入瓷器內研成細末(避金屬),加水煮沸,過濾取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、後文火,直至煎干,得灰黃色結晶粉末。每次2~5分,最大劑量每次不超過8分,日服3次。經治22例近期痊癒3例,明顯好轉8例,好轉7例。其中一例3個月後鋇餐檢查食管正常。

2治療鼻咽癌

將硇砂用水溶化成飽和液,過濾;取濾液400毫升,加醋200毫升,用炭火鍛製成硇砂粉,瓶裝備用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期製成天葵酒。用時先以開水沖服硇砂粉,每日3次,每次3~4分;同時服用天葵酒1兩。試治2例,其中1例服藥1周後,腫塊縮小1/2,其他症狀亦見減輕。此外,還有以硇砂制劑為主,加用中草藥,或配合放療、化療等治療鼻咽癌30例,也有一定近期效果。

3治療慢性鼻炎

將硇抄用熱水溶解,用活性炭脫色,制得純品結晶,配成5~7.5%的注射液,作局部注射。治療時先以1%地卡因棉片表面麻醉,然後於每側鼻下甲注入硇砂液1毫升。每週1次,6次為一療程。觀察70例,結果治癒(自覺通氣好,下鼻甲恢復正常大小)12例,好轉(自覺通氣好,下鼻甲稍縮小,偶用收縮藥)51例,無效6例,加重1例。用藥後除5名出現頭昏、頭痛,1例打噴嚏、流清涕外,余無不良反應。

4治療雞眼

用硇砂2克溶於2%普魯卡因2毫升中。密閉備用(不得超過2天,最好用時配製)。先將患處用75%酒精消毒,再以三稜針蘸藥液2滴滴於雞眼中心,即將三稜針向中心點直刺,達基底部見血為止(速度要快),最後用絆創膏敷蓋,3、4天後除去。不愈者10天後再行治療。觀察100例,痊癒88例,好轉12例(多因故中斷治療)。治癒者最少治療1次,最多5次,一般2~3次。據觀察,病塊小(直徑在0.5厘米以下)、病程短者,多1次可愈;病塊較大(直徑在0.5厘米以上)者,常須多次治療方可治癒。

各家論述

1張元素:"硇砂,破堅癖,不可獨用,須入群隊藥中用之。"

2《綱目》:"硇砂,大熱有毒之物,噎膈反胃、積塊內症之病,用之則有神功。蓋此疾皆起於七情飲食所致,痰氣鬱結,遂成有形,妨礙道路,吐食痛脹,非此物化消,豈能去之。其性善爛金銀銅錫,庖人煮硬肉,入硇砂少許即爛,可以類推矣。張杲《玉洞要訣》雲,北庭砂秉陰石之氣。含陽毒之精,能化五金八石,去穢益陽,其功甚著,力並硫黃。獨孤滔《丹房鑒源》雲,硇砂性有大毒,為五金之賊,有沉冷之疾則可服之,疾減便止。多服則成擁塞癰腫。二說甚明,而唐宋醫方,乃有單服之法,蓋欲得其助陽以縱慾,而不虞其損陰以發禍也。"

3《本草經疏》:"硇砂,乃鹵液所結,秉陰毒之氣,含陽毒之精。其味極鹹極苦極辛,氣溫有毒,其主積聚結血宿冷者,以鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷故也,積聚散則痛自止,氣自下。因寒以致頑痰壅結,則咳嗽作,故暫用以散之。柔金化石之性,故能爛胎及去惡肉也。金石見之即化,其能生好肌乎?此前人之誤耳。""惟去惡瘡息肉、目翳、胬肉,是其所長,亦須與真牛黃、龍腦、鉛華、象牙末等同用。"

備註

硇砂藥材,除上述正品外,市場上使用較廣、較久的,尚有一種紫硇砂,又稱紅硇砂,為含有少量硫和鋰的石鹽晶體。多呈立方形,有稜角或凹凸不平,表面暗紅色或紫紅色,質重。臭氣濃,昧鹹。熱之不揮散而殘留。

摘錄
《中藥大辭典》

《中華本草》《中藥大辭典》:硇砂

拼音注音
Nao Shā
別名

北庭砂、赤砂、黃砂、狄鹽、氣砂、透骨將軍、戎硇、白硇砂、淡硇砂、巖硇砂

英文名
Sal Ammoniac
出處

出自《唐本草 》。

1.《抱朴子》:伏硇藥甚多,牡蠣、海螵蛸、晚蠶沙、羊骨、河豚、魚膠、魚腥草、蘿蔔、獨帚、卷柏、羊蹄、商陸、冬瓜、羊躑躅、蒼耳、烏梅。

2.《藥性論》:硇砂能銷五金八石,腐壞人腸胃,中者研生綠豆汁,次一、二升解之。

3.《唐本草》:硇砂柔金銀,可為焊藥。形如樸消,光淨者良。驢馬藥亦用之。

4.《綱目》:硇砂亦消石之類,乃鹵液所結,出於青海,附鹽而成質,人采

來源

藥材基源:為鹵化物類礦物硇砂的晶體。

拉丁植物動物礦物名:Sal Ammoniac

采收和儲藏:採得後,除去雜質沙石等。或由人工合成。

生境分佈

生態環境:為火山噴氣附近的昇華物。亦為燃燒的煤層中的昇華產物。鳥糞沉積中也有。

資源分佈:產青海、甘肅、新疆等地。

原形態

等軸晶系。晶體一般呈柱狀、纖維狀及粒狀。白色或淡灰。條痕為白色。玻璃光澤。透明或微透明。斷口呈貝殼狀。硬度1.5-2。比重1.52。性脆。多產於火山熔岩的巖穴內,有時與石炭、石鹽伴生,當石炭燃燒時也可產生,成殼皮狀覆於岩石表面。

性狀

性狀鑒別 呈不規則扁塊狀晶體,上表面粗糙,呈粗晶粒狀或乳狀凸起,白色、淡灰白色。底面不平坦,多呈緻密細粒狀;淡黃色至黃色(硫黃)。條痕白色。體輕,質脆,易砸碎。斷面纖維狀。玻璃光澤。具硫黃氣,味鹹而苦,有強烈刺舌感。易溶於水,在乙醇中略溶。以塊整、色白、有光澤、無雜質者為佳。

顯微鑒別 透射偏光鏡下:呈等方粒狀,無色透明。折光率N=1.638,中正突起。正交偏光間全黑,為均質體。

化學成分

白硇砂主要含氯化銨(NH4Cl);據分析含NH4+33.06%, Cl-69.02%,尚含Fe3+0.005%,水不溶物0.19%,SO2-/40.15%,Ca2+0.14%,Mg2+0.01%。

炮製

硇砂:除去雜質,打成碎塊。制硇砂:取硇砂碎塊,置沸水中溶化,澄清,除去殘渣,傾入磁盆中,加醋隔水加熱蒸發,隨時將液面的白色浮霜撈出,置白紙上,乾燥即成。 (每硇砂100斤,用醋50斤)1.《日華子本草》:凡修制硇砂,用黃丹、石灰作櫃,鍛赤使用,並無毒。

2.《本草衍義》:硇砂,用須水飛過,入磁器中,於重湯小煮其器,使自干,殺其毒,去其塵穢。

3.《綱目》:硇砂,今時入多用水飛淨,醋煮干如霜,刮下用之。

鑒別

(1)取本品少許,加10%的氫氧化鈉試液,加熱,即分解,發生按臭;遇濕潤的紅色石蕊試紙變為藍色,能使硝酸亞汞試液濕潤的濾紙顯黑色。(檢查銨鹽)(2)取本品約0.1g,加入5ml水,使溶解,濾過。濾液加硝酸使成酸性後,加硝酸銀試液,即生成白色凝乳狀沉澱。分離,沉澱加氨試液即溶解,再加硝酸,沉澱復生成。(檢查氯化物)

歸經

肝;脾;胃;肺經

性味

鹹;苦辛;溫;有毒

注意

體虛無實邪積聚及孕婦忌服。

1.《藥性論》:畏漿水。 忌羊血。能腐壞人腸胃。

2.《唐本草》:有毒,不宜多服。

3.《本草拾遺》:有暴熱,損發。

4.《日華子本草》:畏一切酸。

功能主治

消積軟堅;破瘀散結;化腐生肌;祛痰;利尿。主症瘕痃癖;噎膈反胃;痰飲;喉痺;積痢;經閉;目翳;息肉;疣贅;療瘡;瘰疬;癰腫;惡瘡

用法用量

內服:入丸、散, 1-3分。外用:研末點、撒或調敷,或入膏藥中貼,或化水點塗。

復方

1治婦人食症久不消,令人瘦弱食少: 硇砂(細研)、青礞石、硫黃(細研)、京山稜(微炮,銼)、干漆(搗碎,炒令煙出)、穿山甲(炙令黃焦)各半兩,巴豆三十枚(去皮,炒令黃色)。上藥,搗羅為末,用軟飯和丸如小豆大。每服,空心以生薑、橘皮湯下五丸。 (《聖惠方》硇砂丸)2治痃細: 鼠屎一合,炒令黃,以水二升,煮五、六沸,極熱濾取汁,置碗中,急納硇砂一小兩,乃蓋頭經宿,明日平旦溫為兩服,稍晚服,無所忌。 (《外台秘要》)3治虛中有積,心腹肋脅脹痛: 附子半兩(炮),硇砂一錢(湯飛),丁香一錢(不見火),乾薑一錢半。上為細末,旋入硇砂,研和,用稀麵糊為丸,如梧桐子大。每服十粒,加至二十粒,生薑湯下,不拘時候。 (《魏氏家藏方》硇附丸)4治腎臟積冷,氣攻心腹疼痛,面青足冷: 硇砂二兩,桃仁一兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,研如膏)。上先以酒一小盞,煎硇砂十餘沸,候消化,澄濾取清,去砂石後,卻入銚子內,與桃仁膏旋旋添酒煎,約入酒一大盞已來,煎成膏,用蒸餅末和丸,如梧桐子大。每服不計時候,以熱酒下二十丸。(《聖惠方》)5治積痢:硇砂一分,硃砂一分(並研極細)。另用黃蠟半兩,巴豆三七粒,去殼、皮、膜,於銀石器內重湯煮一伏時,候巴豆紫色為度,去二七粒,止將一七粒與前二味同研極勻,再熔蠟匱藥,旋丸綠豆大。每服三丸至五丸。水瀉,生薑湯下;白痢,艾湯;赤自痢,烏梅湯;服時須極空腹。服畢一時,方可吃食,臨臥尤佳,次食淡粥一日。瘧疾,乳香湯服,不發日晚間服。 (《本事方》靈秒丹)2治翻胃吐食,十膈五噎,嘔逆不止,心腹疼痛,粥藥不下: 附子一枚(重七錢者,剜臍作一竅,入研細硇砂一分在內填滿,將附子碎末塞口,用生面作餅裹之,如有剩著附子末,更以一餅裹之,慢火煨,令面焦黃為度,去面不用,只用硇砂、附子為末),木香三錢,丁香三錢(二味同為末)。上件一處拌勻,面和為丸,每一兩作二十丸,捏作餅子。每服一餅,用生薑一塊,如大拇指大,切作二破,置藥在內,濕紙裹煨令香熟,和姜細嚼,米飲送下,不拘時候。(《楊氏家藏方》硇附餅子)7治膀胱疝氣,外腎腫脹,痛不可忍: 乳香(乳缽坐水盆中研),硇砂(飛)各三錢,黃蠟一兩。上乳香研細,硇砂同研勻,熔蠟和丸,分作一百單八,以線穿之,露一夕,次日用蛤粉為衣。旋取一粒,用乳香湯吞下。(《本事方》念珠丸)8治婦人月水不通,臍腹積聚,或時疼痛,不思飲食: 硇砂二兩(於淨生鐵器內,用酸漿水二碗旋旋添,以慢火熬盡漿水為度),干漆一兩(搗碎,炒令煙出),桂心一兩,沒藥一兩,琥珀一兩。上藥,搗羅為末,入硇砂都研令勻,用糯米軟飯和丸,如梧桐子大。每於食前,以溫酒下二十丸。 (《聖惠方》硇砂丸)9治眼生膚翳,明目: 龍腦半分,硇砂一大豆大,蕤仁三顆(湯浸,去赤皮),出於雞子殼一枚(以干砂土磨雞子殼上斑點令滑為度,去雞子膜,用文火炙令干熟,研如粉)。上件同研令細,用中酥和,銅箸攪勻,以瓷瓶盛。 日三、四度,取少許點之。(《聖惠方》龍腦膏)十治積年瘀肉翳障:琥珀半兩,真珠末一兩,珊瑚半兩,硃砂半兩,硇砂(白者)半兩,馬牙消半兩,烏賊魚骨半兩(先於粗石磨去其澀,用好者一錢)。上藥,都人新缽內,研三日,令極細。每日三、五度點之。(《聖惠方》琥珀散)11.治鼻生患肉: 硇砂一錢,輕粉三分,冰片五厘,雄黃三分。上共為末,勤點痔上, 日用五、六次, 自然慚化為水。(《外科正宗》硇砂散)12.治面上疣目:硇砂、硼砂、鐵銹、麝香等分。研、搽三次。 (《集效方》)13.治割甲侵肉,久不瘥、 硇砂、礬石。為末裹之。(《外台》)14.治療瘡: 硇砂、雄黃、天南星、砒霜各等分,麝香少許。上研為細末。 用竹針針開用藥,到黃水出,瘡已。 (《宣明論方》硇砂散)15.治癰疽發背,對口疔瘡,痰核痞塊,破爛惡瘡,無名腫毒,能化腐消堅,生肌收口: 鮮桃枝、柳枝、桑枝、槐枝各五尺,大山梔八十個,頭髮一兩二錢,像皮、炒甲片各六錢。用麻油四斤,煠枯去渣,再熬至滴水成珠,後加飛黃丹一斤半成膏,加入真硇砂三錢,血竭一錢,兒茶二錢,三味預研綱,共攪極勻,出火氣,聽用。(《飼鶴亭集方》硇砂膏)16.治癰疽腫毒,並治瘰疬,點落疣痣等:硇砂(生用)一錢,石礦灰一兩(炒黃色),白丁香三錢(炒黃色),黃丹半斤(生用),鹼一斤(淋水五碗)。上四味研為極細末,次將鹼水煎作一碗,成膏,待冷,以前末入膏子和勻,藏磁器中。(《瘍醫準繩》硇砂膏)17.治瘰疬經久不瘥:硇砂一分,斑貓三七枚(以糯米拌炒,米黃為度,去頭、翅、足),干漆半兩(搗碎,炒令黃色),水馬三七枚(去足,炒黃),白芷半兩,滑石一兩,桂心半兩。上藥,搗細羅為散。每服,空腹以粥飲調下一錢,晚食前再服。(《聖惠方》硇砂丸)18.治喉痺咽塞熱痛: 沙參、丹砂(研)、硇沙(研)、人參、玄參、丹參。 上六味等分,搗研為末,煉蜜丸如雞頭實大。食後臨臥含一丸化之。 (《聖濟總錄》二砂丸)19.治頭偏痛: 硇砂一分(綱研),豉心一分(入湯少許浸令軟)。上藥,都搗和為丸,如皂莢子大,以綿裹,露出一頭。頭左邊病,將藥納左邊鼻中,如右邊痛,即納右邊鼻中。 (《聖惠方》)20、治蠍毒: 硇砂和水塗上。(《千金方》)21.治蚰蜒入耳: 硇砂(研)、膽礬(研)各一分。上二味研細,用雞翎管子吹一字許入耳。 (《聖濟總錄》硇砂吹耳方)

臨床應用

1.治療食管癌: 將紫硇砂放人瓷器內研成細末(避金屬),加水煮沸,過濾取汁,加醋(1斤汁加1斤醋)再煎,先武火、後文火,直至煎干,得灰黃色結晶粉末。每次2-5分,最大劑量每次不超過8分,日服3次。經治22例近期痊癒3例,明顯好轉8例,好轉7例。其中一例3個月後鋇餐檢查食管正常。

2.治療鼻咽癌: 將硇砂用水溶化成飽和液,過濾;取濾液400ml,加醋200ml,用炭火鍛製成硇砂粉,瓶裝備用。另取天葵子1斤研末,加入10斤高梁酒浸1星期製成天葵酒。用時先以開水沖服硇砂粉,每曰3次,每次3-4分;同時服用天葵酒 1兩。試治2例,其中 1例服藥 1周後,腫塊縮小1/2,其他症狀亦見減輕。此外,還有以硇砂制劑為主,加用中草藥,或配合放療、化療等治療鼻咽癌30例,也有一定近期效果。

3.治療慢性鼻炎: 將硇砂用熱水溶解,用活性炭脫色,制得純品結晶,配成5-7.5%的注射液,作局部注射。治療時先以 1%怒地卡因棉片表面麻醉,然後於每側鼻下甲注八硇砂液1ml。每週1次,6次為一療程。觀察70例,結果治癒(自覺通氣好,下鼻甲恢復正常大小)12例,好轉(自覺通氣好,下鼻甲稍縮小,偶用收縮藥)51例,無效6例,加重1例。 用藥後除5名出現頭昏、頭痛,1例打噴嚏、流清涕外,余無不良反應。

4.治療雞眼: 用硇砂2g溶於2%普魯卡因2ml中,密閉備用(不得超過2天,最好用時配製)。先將患處用75%酒精消毒,再以三稜針蘸藥液2滴滴於雞眼中心,即將三稜針向中心點直刺,達基底部見血為止(速度要快),最後用絆創膏敷蓋,3、4天後除去。不愈者10天後再行治療。觀察100例,痊癒88例,好轉12例(多因故中斷治療)。治癒者最少治療1次,最多5次,一般2-3次。據觀察,病塊小(直徑在0.5cm以下)、病程短者,多1次可愈;病塊較大(直徑在0.5cm以上)者,常須多次治療方可治癒。

各家論述

1. 張元素:硇砂,破堅癖,不可獨用,須入群隊藥中用之。

2.《綱目》:硇砂,大熱有毒之物,噎膈反胃、積塊內症之病,用之則有神功。蓋此疾皆起於七情飲食所致,痰氣鬱結,遂成有形,妨礙道路,吐食痛脹,非此物化消,豈能去之。其性善爛金銀銅錫,願入煮硬肉,入硇砂少許即爛,可以類推矣。張杲《玉洞要訣》雲,北庭砂秉陰石之氣。含陽毒之精,能化五金八石,去穢益陽,其功甚著,力並硫黃。獨弧滔《丹房鑒源》雲,硇砂性有大毒,為五金之賊,有沉冷之疾則可服之,疾減便止。多服則成擁塞癰腫。二說甚明,而唐宋醫方,乃有單服之法,蓋欲得其助陽以縱慾,而不虞其損陰以發禍也。

3.《本草經疏》:硇砂,乃鹵液所結,秉陰毒之氣,含陽毒之精。其味極鹹極苦極辛,氣溫有毒,其主積聚結血宿冷者,以鹹能入血軟堅,辛能散結,溫能除冷故也。積聚散則痛自止,氣自下。因寒以致頑痰壅結,則咳嗽作,故暫用以散之。柔金化石之性,故能爛胎及去惡肉也。金石見之即化,其能生好肌乎此前人之誤耳。惟去惡瘡息肉、目翳、胬肉,是其所長,亦須與真牛黃、龍腦、鉛華、象牙末等同用。

摘錄
《中華本草》《中藥大辭典》

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