生烏犀屑(研)、朱砂(研.飛)、雄黃(研.飛)、生玳瑁屑(研)、琥珀(研),各一兩。麝香(研)、龍腦(研),各一分。金箔(半入藥.半為衣)、銀箔(研),各五十片。牛黃(研)半兩,安息香一兩半。
為末,以無灰酒攪澄飛過,濾去沙土,約得凈數一兩,慢火熬成膏。上將生犀、玳瑁為細末,入馀藥研勻,將安息香膏重湯煮凝成後,入諸藥中和搜成劑,盛不津器中,並旋圓如桐子大,用人參湯化下三圓至五圓
治諸風。
療卒中急風不語,中惡氣絕,中諸物毒暗風,中熱疫毒,陰陽二毒,山嵐瘴氣毒,蠱毒水毒,產後血暈,口鼻血出,惡血攻心,煩躁氣喘,吐逆,難產悶難(一本作亂),死胎不下。已上諸疾,並用童子小便一合,生薑自然汁三、五滴,入於小便內溫過,化下三圓至五圓,神效。
又療心肺積熱,伏熱嘔吐,邪氣攻心,大腸風秘,神魂恍惚,頭目昏眩,睡眠不安,唇口幹燥,傷寒狂語,並皆療之。
又療小兒諸急驚心熱,卒中客忤,不得眠睡,煩躁風涎搐搦。每二歲兒服二圓,人參湯化下。
生烏犀 生玳瑁 琥珀 朱砂 雄黃各30克 牛黃 龍腦 麝香各7.5克 安息香45克(酒浸,重湯煮令化,濾去滓,約得凈末30克)金銀箔各50張
將生犀、玳瑁研為細末,入餘藥研勻,和為丸,如梧桐子大。
化濁開竅,清熱解毒。治卒中急風不語,中惡氣絕;中諸物毒、暗風;中熱疫毒,陰陽二毒,山嵐瘴氣毒,蠱毒,水毒等所致昏厥,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數。以及產後血暈,口鼻血出,惡血攻心,煩躁氣喘,吐逆,難產悶亂,死胎不下(以上諸證以童便送服);並心肺積熱,伏熱嘔吐;邪氣攻心,大腸風秘,神魂恍傯,頭目昏眩,睡眠不安,唇口幹燥,傷寒狂語;兒科用於心熱癲癇,急驚,卒中客忤,不得眠睡,煩躁、風涎、搐搦等。現用於腦血管意外、肝昏迷、乙腦、癲癇等屬痰迷心竅者。
每服3~5丸,入參湯下;或用童便1合,入生薑汁3~5滴送服。小兒以二歲服2丸為準,視年齡大小加減。
本方芳香辛燥之藥較多,有耗陰劫液之弊,凡中風昏厥屬肝陽上亢者禁用。
本方所治,屬熱邪內盛,痰閉心包所致,治當逐瘀開竅,清熱解毒。方中麝香、冰片、安息香辟穢化濁,豁痰開竅,共為君藥;犀角、牛黃、玳瑁清熱解毒,下降心火,雄黃劫痰解毒,用以醒神開竅,為臣藥;朱砂、琥珀、金箔,銀箔重鎮安神,共為佐使。本方藥物多為珍稀難求之動物、礦物和樹脂類藥材,價格昂貴,且功效卓著,故名為"至寶"。
生烏犀屑(水牛角代),朱砂研飛;雄黃研飛;生玳瑁屑研;琥珀研,各一兩(各30克);麝香研龍腦研,各一分(各3克);金箔半入藥,半為衣銀箔研,各五十片(各50片);牛黃研,半兩(15克);安息香一兩半(45克),為末,以無灰酒攪澄飛過,濾去沙土,約得凈數一兩(30克),慢火熬成膏。
將生犀、玳瑁為細末,入餘藥研均,將安息香膏重湯煮,凝成後,入諸藥中和搜成劑,盛不津器中,並旋圓如桐子大,用人參湯化下三至五丸(3克),每兩歲兒童服二丸,人參湯化下。現代用法:水牛角、玳瑁、安息香、琥珀分別粉碎成細粉;朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;將牛黃、麝香、冰片研細,與上述粉末配研、過篩、混勻。加適量煉蜜制成大蜜丸,每丸重3克。口服,每次1丸,每日1次,小兒減量。
清熱開竅,化濁解毒。
溫病痰熱內閉心包證。神昏不語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數,以及中風、中暑、小兒驚厥屬痰熱內閉者。
至寶丹所治諸證,均為邪熱亢盛,痰濁內閉心竅所致。邪熱熾盛,煉液成痰,痰熱內擾神明,故神昏不語,身熱煩躁,痰盛氣粗,甚至喉中痰鳴;舌為心之苗,熱入心營則舌絳,苔黃垢膩,脈滑數均為痰熱之象。治宜清熱豁痰以治其本,開竅安神以治其標。方中水牛角清心解毒;麝香芳香開竅,二藥相合,重在清熱開竅,共為君藥。牛黃既助水牛角清心解毒,又助麝香開竅;安息香、龍腦辟穢化濁開竅,與麝香同用,開竅之力尤為顯著;玳瑁息風鎮驚安神,共為臣藥。朱砂、琥珀、金箔、銀箔質重以鎮心定驚,雄黃豁痰解毒,為佐藥。本方集眾多名貴中藥材於一方,且療效卓著,堪稱藥中至寶,故名“至寶丹”。
安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹三首方劑,療效可靠、價格較貴,被中醫稱為“三寶”。這三個方子有什麼區別?三方均能清熱開竅,用治熱閉證。安宮牛黃丸長於清熱解毒,豁痰開竅,清熱之力最強,其組方特點是清熱與開竅並重,又善豁痰,用治高熱與神昏並重之證;紫雪長於清熱開竅,息風止痙.清熱之力次之,其組方特點是清熱開竅,兼息風止痙,用治高熱神昏兼痙厥抽搐之證;至寶丹長於芳香開竅,化濁解毒,清熱之力最次,其組方特點是開竅為主,清熱為輔,用治高熱神昏不語之證。故俗稱“糊裡糊塗安官丸,乒乒乓乓是紫雪,不聲不響至寶丹”。
至寶朱砂麝息香,雄黃牛角水牛黃,金銀二箔兼龍腦,琥珀還同玳瑁良。