人參 黃耆 川芎 甘草 熟附子 桂枝 細辛 羌活 防風 煨生薑 芍藥
助陽解表。治陽虛外感。惡寒發熱,寒重熱輕,頭痛項強,肢冷無汗,倦怠嗜睡,舌淡苔白,脈弱無力,或浮大無力。
上藥用水400毫升,加大棗2枚,煎至200毫升,溫服。
夏日熱甚,加黃芩、石膏。
方中參、耆、薑、桂、附子、甘草益氣助陽;川芎、芍藥、大棗活血和營;羌、防、辛發其表邪。共成扶陽解表之功。
黃芪(6克)、人參(3克)、桂枝(3克)、甘草(3克)、熟附子(3克)、細辛(2克)、羌活(3克)、防風(3克)、川芎(3克)、煨生薑(3克)。
上藥各等分,研細末。每用15克,加大棗2枚,或再加芍藥一撮,水煎服。原書未著用量。現作湯劑,加大棗2枚、芍藥3克,水煎服。
助陽益氣,解表散寒。
陽氣虛弱,外感風寒,癥見惡寒發熱,熱輕寒重,無汗肢冷,倦怠嗜臥,面色蒼白,語氣低微,舌淡苔白,脈沉無力,或浮大無力。
本方系桂枝湯合麻黃細辛附子湯去麻黃,再加羌活、防風、川芎、人參、黃芪而成。黃芪、人參補元氣,固肌表;熟附子、桂枝、細辛助陽散寒以解表寒;羌活、川芎、防風加強解表散寒;芍藥涼血散血,制附、桂、羌、辛之辛烈溫燥而不礙汗;甘草甘緩,使汗出不猛而邪盡去;煨生薑溫胃,大棗滋脾,合以升騰脾胃生發之氣,調和營衛而助汗出。如此配伍,扶正而不留邪,發汗而不傷正,相輔相成,以免顧此失彼,變生不測。
臨床應用以惡寒重、發熱輕、無汗肢冷、舌淡苔白、脈沉無力或浮大無力為辨證要點。原書著稱:“夏月加黃芩、石膏,冬月不必加。”本方性溫燥,對血虛感寒或溫病初起者,不可使用。
臨床報道尚見於治療心律失常、蕁麻疹等證屬陽氣虛弱,外感風寒者。
再造散用參芪甘,桂附羌防芎芍參,細辛煨薑大棗入,陽虛外感服之安。