茵陳蒿末30克 五苓散15克
上二味,和勻。
治濕熱黃疸,濕重於熱,小便不利者。
每次6克,空腹時用米飲送服,一日三次。
茵陳五兩三錢(160克)、澤瀉一兩(30克)、豬苓三錢(9克)、茯苓三錢(9克) 、白術三錢(9克)、桂心二錢(6克)。
上藥共研細末。每服9克,每日2~3次。水調服。也可改用飲片作湯劑,水煎服,各藥用量須酌減至湯劑常規劑量。
清熱利水退黃。
主治濕熱黃疸,濕重於熱,身目俱黃,小便不利,頭重身困,胸脘痞滿,口淡不渴,或便溏腹脹,舌苔厚膩或淡黃,脈濡、稍數或緩。
本方主要用於治療濕熱蘊結肝膽,濕重於熱,身目俱黃,小便不利。方用茵陳清熱利濕退黃,合以五苓散利水滲濕,佐以桂心,除水濕之力增強。
臨床應用於黃疸,兼有小便不利、胸脘痞滿、口淡不渴、舌苔厚膩為辨證要點。臨床如見寒熱往來、頭痛口苦者,加柴胡、黃芩、龍膽草;脅痛、脘腹脹滿者,加鬱金、枳實、川楝子、延胡索;惡心嘔吐、食少納呆者,加竹茹、半夏、焦山楂、焦六曲;倦怠乏力較明顯,加黨參、生薏苡仁。
臨床報道也常見於肝硬化腹水、高脂血癥、藥物性肝病、糖尿病、濕疹、甲狀腺功能亢進等證屬濕熱內蘊的病癥。實驗研究表明,茵陳五苓散具有清除體內自由基、降低脂質過氧化物水平、提高SOD活性、降低黃嘌呤氧化酶水平、減少炎性細胞因子、減輕胰島素抵抗、調節機體免疫功能等作用。
疸病傳來兩解方,茵陳末入五苓嘗,五苓五分專行水,十分茵陳卻退黃。