茵陳五苓散

茵陳五苓散朗讀

茵陳五苓散中藥材詳解

《金匱要略》卷中:茵陳五苓散

處方

茵陳蒿末30克 五苓散15克

制法

上二味,和勻。

功能主治

治濕熱黃疸,濕重於熱,小便不利者。

用法用量

每次6克,空腹時用米飲送服,一日三次。

摘錄
《金匱要略》卷中

漢·《金匱要略》:茵陳五苓散

組成

茵陳五兩三錢(160克)、澤瀉一兩(30克)、豬苓三錢(9克)、茯苓三錢(9克) 、白術三錢(9克)、桂心二錢(6克)。

用法

上藥共研細末。每服9克,每日2~3次。水調服。也可改用飲片作湯劑,水煎服,各藥用量須酌減至湯劑常規劑量。

功效

清熱利水退黃。

主治

主治濕熱黃疸,濕重於熱,身目俱黃,小便不利,頭重身困,胸脘痞滿,口淡不渴,或便溏腹脹,舌苔厚膩或淡黃,脈濡、稍數或緩。

臨床應用

臨床主要用於治療新生兒黃疸、急性甲型肝炎、痛風關節炎等病癥。

1.新生兒黃疸:加味茵陳五苓散治療新生兒黃疸100例,療程為3~11日,療效評價以黃疸完全消退、血清總膽紅索恢復正常為治愈。結果:治愈98例,無效2例,總有效率98%。(《河北中醫》2008年第8期)

2.急性甲型肝炎:加味茵陳五苓散聯合西藥治療急性甲型肝炎合並黃疸患者28例,與西藥組對照,療程為9日,以治療後的臨床癥狀消失、肝功能、總膽紅素恢復正常為治愈標準。結果:治愈率治療組71.4%,對照組44.4%;總有效率治療組92.8%,對照組74.1%,兩組差異有統計學意義。(《實用中西醫結合臨床》2010年第2期)

3.痛風關節炎:本方加減治療痛風關節炎60例,與別嘌醇作對照,療程4周,以癥狀完全消除、血尿酸、血沉檢查恢復正常為痊愈。結果:痊愈率治療組61.67%,對照組23, 33%;總有效率治療組95%,對照組75%,兩組差異有統計學意義。且治療組未出現不良反應,別嘌醇組出現頭暈3例,惡心嘔吐1例,停藥後消失。(《中國中醫藥現代遠程教育》2013年第4期)

方解

本方主要用於治療濕熱蘊結肝膽,濕重於熱,身目俱黃,小便不利。方用茵陳清熱利濕退黃,合以五苓散利水滲濕,佐以桂心,除水濕之力增強。

臨床應用於黃疸,兼有小便不利、胸脘痞滿、口淡不渴、舌苔厚膩為辨證要點。臨床如見寒熱往來、頭痛口苦者,加柴胡、黃芩、龍膽草;脅痛、脘腹脹滿者,加鬱金、枳實、川楝子、延胡索;惡心嘔吐、食少納呆者,加竹茹、半夏、焦山楂、焦六曲;倦怠乏力較明顯,加黨參、生薏苡仁。

現代研究

臨床報道也常見於肝硬化腹水、高脂血癥、藥物性肝病、糖尿病、濕疹、甲狀腺功能亢進等證屬濕熱內蘊的病癥。實驗研究表明,茵陳五苓散具有清除體內自由基、降低脂質過氧化物水平、提高SOD活性、降低黃嘌呤氧化酶水平、減少炎性細胞因子、減輕胰島素抵抗、調節機體免疫功能等作用。

方歌

疸病傳來兩解方,茵陳末入五苓嘗,五苓五分專行水,十分茵陳卻退黃。 

摘錄
漢·《金匱要略》

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