益氣聰明湯

益氣聰明湯朗讀

益氣聰明湯中藥材詳解

《東垣試效方》卷五:益氣聰明湯

處方

黃耆 甘草 人參各15克 升麻 葛根各9克 蔓荊子4.5克 芍藥3克 黃柏3克(酒制,銼,炒黃)

功能主治

益氣升陽,聰耳明目。治脾胃氣虛,致患內障,目糊,視物昏花,神水變淡綠色,次成歧視(復視),久則失明,神水變成純白色;亦治耳聾,耳鳴。現多用於老年性白內障、色弱、色盲、聽力減退屬於氣虛清陽不升者。

用法用量

上藥哎咀。每服9克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓熱服。臨臥近五更再煎服之。

摘錄
《東垣試效方》卷五

金·《東垣試效方》:益氣聰明湯

組成

黃芪甘草各半兩(各15克)、人參半兩(15克)、升麻葛根各三錢(各9克)、蔓荊子一錢半(4.5克)、芍藥一錢(3克)、黃柏酒制,銼,炒黃,一錢(3克)。

用法

上㕮咀,每服三錢(9克),水二盞(400毫升),煎至一盞(200毫升),去滓熱服,臨臥近五更再煎服之,得睡更。

功效

益氣升陽,聰耳明目。

主治

主治因飲食不節,勞役形體,而致脾胃不足,清陽不升,白內障,耳鳴,或多年目暗,視物不能,舌淡苔薄白,脈細弱。

臨床應用

臨床主要用於治療眩暈、頸椎病、腦動脈硬化、高血壓病、耳鳴、癡呆等病癥屬脾胃虛弱、清陽不升者。

1.眩暈:本方治療氣虛血瘀型眩暈34例(治療組),對照組33例給予敏使朗(甲磺酸倍他司汀)治療,以臨床癥狀、血脂、血流變等變化判定療效,7日為1個療程,治療2個療程後統計療效。結果:治療組治愈21例,顯效7例,有效4例,無效2例,總有效率94.1%。(《遼寧中醫藥大學學報》2012年第7期)

2.頸椎病:本方加減治療頸椎病60例,對照組34例口服頸復康沖劑,同時配合按摩。以眩暈、頸項強直、肩臂麻木酸痛、肢體功能障礙等癥狀及體征變化評定療效,30日為1個療程,服用3個療程左右。結果:治療組治愈45例,好轉11例,4例無效,有效率93.3%,優於對照組。(《河南中醫學院學報》2006年第4期)

3.耳嗚:本方治療耳鳴50例,以耳鳴癥狀變化評定療效,7日為1個療程,總療程為35日。結果:隨訪治療5個療程後,耳鳴癥狀完全消失32例,耳鳴癥狀減輕15例,無明顯好轉3例。(《四川中醫》2 012年第1期)

4.腦動脈硬化:本方加減治療腦動脈粥樣硬化30例(治療組),對照組30例運用銀杏葉片治療。以眩暈及其他伴隨癥狀變化評定療效,4周為1個療程。結果:治療組無效2例,有效8例,顯效18例,痊愈2例,總有效率93.3%,與對照組總有效率(90.0%)差異無統計學意義,但治療組頭暈改善程度明顯優於對照組。(《中西醫結合心腦血管病雜志》2012年第4期)

5.高血壓病(經驗):高洪春將氣虛型高血壓病臨床表現總結為:眩暈動則加劇,勞累即發,神疲乏力,倦怠懶言,唇甲不華,發色不澤,心悸少寐,舌淡苔薄白,脈細弱;且動靜狀態血壓波動大,或呈難治性高血壓表現,或對降壓藥物極為敏感。可用聰明益氣湯加減治療,若兼見頭痛,痛有定處,如針刺般,胸悶或胸痛,唇舌紫晴,或見舌有瘀點者,可酌加川芎、赤芍、紅花等;兼見頭昏沉,頭身困重,納呆腹脹,舌淡胖苔多厚膩者,可酌加半夏、陳皮、茯苓、白術等;兼見心悸怔忡,少寐健忘者,可酌加柏子仁、合歡皮、夜交藤等。(《醫學信息》2叭4年第9期)

6.老年性癡呆:本方加減治療老年性癡呆(AD)脾腎兩虛型30例(治療組),對照組30例予鹽酸多奈哌齊治療。以MMSE.ADAS - cog.ADL以及CIBIC - plus量表評定療效,4周為1個療程,連用3個療程。結果:治療組各量表評分均優於對照組。(《遼寧中醫雜志》2014年第5期)

方解

本方黃芪、人參、甘草重用以益氣補中,升麻、葛根、蔓荊子用量遞減以升清舉陷,並少佐芍藥、黃柏以斂陰、降火。凡屬中焦氣虛、升清無力所致頭面耳目諸疾皆可辨證用之,使中氣得升,耳目聰明。《東垣試效方》指出:如煩悶或有熱,漸加黃柏,春夏加之,盛暑夏月倍之。若此一味多,則不效,如脾胃虛去之,有熱者少用之。

現代研究

早期文獻報道本方可治療腦動脈硬化癥、頸椎病、高血壓病、低血壓病、鏈黴素副反應、中耳炎引起的眩暈、耳鳴、病毒性角膜炎等,又有用以治療梅尼埃病、色盲、視神經萎縮、中心性漿液性脈絡膜視網膜炎、偏頭痛等病癥。

方歌

益氣聰明湯蔓荊,升葛參芪黃柏並,再加芍藥炙甘草,耳聾目障服之清。

摘錄
金·《東垣試效方》

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