大黃（二兩），杏仁（去皮尖.炒黑）、苦葶藶（炒）、芒硝，各七錢半。
先將大黃葶藶二味為末，後研杏仁芒硝為泥，入前藥末和令勻，丸如彈子大。
病發於陽，而反下之，熱入因作結胸者，項亦強如柔痓狀，下之則和。
每服一丸，抄甘遂末半錢，白蜜半兩，水二盞，煮取一盞，不拘時服。一宿乃下，如不下再服。甘遂性猛，宜斟酌量虛實服之。