麻黃(去節.一錢) 人參(去蘆.一錢) 黃芩(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙.一錢) 川芎(一錢) 杏仁(去皮尖.麩炒.一錢) 防已(一錢) 肉桂(七分) 防風(一錢半) 附子(炮.去皮臍.二錢)
治中風半身不遂,口眼歪斜,手足戰掉,言語蹇澀。
上作一服,用水二鐘,生薑三片,煎至一鐘,食遠服。中風無汗惡寒,倍加麻黃、防風、杏仁;中風有汗惡風,加桂枝;中風身熱無汗,不惡寒,加石膏、知母;中風身熱有汗,不惡風,加葛根;中風無汗身涼,倍加附子,加幹薑;中風有汗無熱,倍加附子,加桂枝。
防己、肉桂(去粗皮)、黃芩、杏仁(去皮.尖.炒黃)、芍藥(白者)、甘草、川芎、麻黃(去根.節)、人參(去蘆),各一兩。防風(去蘆)一兩半,附子(炮.去皮.臍)半兩。
上除附子、杏仁外,搗為粗末,後入二味令勻。
治卒暴中風,不省人事,漸覺半身不遂,口眼斜,手足戰掉,語言蹇澀,肢體麻痹,神情氣亂,頭目眩重,痰涎並多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節煩疼,不得轉側,及治諸風,服之皆驗。若治腳氣緩弱,久服得差。久病風人,每遇天色陰晦,節候變更,宜預服之,以防喑系。
每服三錢,水一盞半,生薑五片,煎取一盞,去滓,稍熱服。食前,加棗一枚尤好。
麻黃 防己 人參 黃芩 桂心 甘草 芍藥 芎藭 杏仁各3克 附子2克 防風45克 生薑15克
上十二味,哎咀。
治中風垂危,身體緩急,口眼喎斜,舌強不能言語,神情悶亂者。
用水12升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煎取600毫升,分三次服。
麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁各一兩(各9克),附子一枚(6克),防風一兩半(9克),生薑五兩(6克)。
水煎服。
祛風散寒,益氣溫陽。
卒中風,癥見不省人事,口眼歪斜,半身不遂,語言謇澀;亦治風濕痹痛。
汪昂《醫方集解·祛風之劑》首列此方,稱其為“六經中風通劑”。本方以麻黃湯、桂枝湯加防風、防己祛風通絡,以驅外來之風邪;附子、人參溫陽益氣,與祛風散寒藥同用,有扶正祛邪之功;川芎上行頭目,以祛巔頂之風,且能活血化瘀,取“血行風自滅”之意;黃芩制諸藥之溫熱。諸藥合用,共奏辛溫祛風,益氣扶正之功。
凡中風昏迷、半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀或伴惡寒發熱者可選用本方,而肝風內動之“類中風”忌用本方。筋脈拘急,重用芍藥,加葛根;口眼歪斜,加白附子、全蠍、僵蠶;半身不遂,加秦艽、獨活、羌活。
小續命湯的作用除解表散寒外,還能深入經脈驅逐風、寒、濕、痰邪,疏暢經絡,宣通表裡,通腑開結,調暢氣機,疏通血氣,滌蕩瘀滯,起到溫陽、活血、化瘀、通脈作用,同時並不會引起明顯的熱象。因此,隻要是素體陽氣不足、脾腎陽虛損,復受風、寒、濕邪導致的臟腑功能失調、邪正相搏、正虛邪戀、氣機樞機不利、痰濁瘀阻等證候,均可在小續命湯基礎上隨證加減,不必拘於後世“內風”“外風”“真中”“類中”之爭,總以臨床見證為依據。
臨床報道尚見於治療類風濕關節炎、中風偏枯、頸椎病、血管神經性水腫、末梢神經炎、雷諾病等病癥。現代藥理研究表明,小續命湯有改善腦部血液供應、降低脂質過氧化的活性,阻止細胞外鈣離子內流,以控制、減輕腦水腫,對缺血的腦組織有明顯的保護作用。
小續命湯桂附芎,麻黃參芍杏防風,黃芩防已同甘草,風中諸經此方通。