小柴胡湯

小柴胡湯朗讀

小柴胡湯中藥材詳解

明·方賢著《奇效良方》:小柴胡湯

處方

柴胡(三錢) 人參(二錢) 黃芩(二錢) 半夏(一錢半) 甘草(一錢)

功能主治

治傷寒,寒熱如瘧,胸膈滿痛,小便不利,大便澀。

用法用量

上作一服,水二鐘,生薑三片,紅棗二枚,煎至一鐘,不拘時服。

摘錄
明·方賢著《奇效良方》

《宋·太平惠民和劑局方》:小柴胡湯

處方

半夏(湯洗七次.焙幹)二兩半,柴胡(去蘆)半斤,人參、甘草(炙)、黃芩,各三兩。

炮制

上為粗末。

功能主治

治傷寒、溫熱病,身熱惡風,頸項強急,胸滿脅痛,嘔噦煩渴,寒熱往來,身面皆黃,小便不利,大便秘硬,或過經未解,或潮熱不除;及瘥後勞復,發熱疼痛;婦人傷風,頭痛煩熱;經血適斷,寒熱如瘧,發作有時;及產後傷風,頭痛煩熱,並宜服之。

用法用量

每服三大錢,水一盞半,生薑五片,棗一個,擘破,同煎至七分,去滓,稍熱服,不拘時。小兒分作二服,量大小加減。

摘錄
《宋·太平惠民和劑局方》

《傷寒論》:小柴胡湯

處方

柴胡12克 黃芩9克 人參6克 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克 生薑(切)9克 大棗(擘)4枚

功能主治

和解少陽。治傷寒少陽證。往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽幹,目眩;婦人傷寒,熱入血室;瘧疾、黃疸與內傷雜病而見少陽證者。

用法用量

上藥七味,以水1.2升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升,分兩次溫服。

若胸中煩而不嘔,去半夏、人參,加栝樓實1枚;若渴,去半夏,人參加至9克,栝樓根12克;若腹中痛者,去黃芩,加芍藥9克;若脅下痞梗,去大棗,加牡蠣12克;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓12克;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝6克,溫覆微汗愈;若咳者,去人參、大棗、生薑,加五味子5克,幹薑5克。

備註

方中柴胡清透少陽半表之邪,從外而解為君;黃芩清泄少陽半裡之熱為臣;人參、甘草益氣扶正,半夏降逆和中為佐;生薑助半夏和胃,大棗助參、草益氣,薑、棗合用,又可調和營衛為使。諸藥合用,共奏和解少陽之功。

摘錄
《傷寒論》

《女科切要》卷七:小柴胡湯

處方

人參4.5克,花粉6克,黃芩3克,柴胡3克,甘草3克,生薑3片。

功能主治

清熱育陰。主邪在少陽,產後陰虛發熱。

用法用量

水煎服,每日1劑,日服2次。

摘錄
《女科切要》卷七

漢·張仲景《傷寒論》:小柴胡湯

配方組成

柴胡半斤(24克);黃芩三兩(9克);人參三兩(9克);半夏半升,洗(9克);甘草三兩,炙(6克);生薑三兩,切(9克);大棗十二枚,擘(4枚)。

用法用量

上七味,以水一鬥三升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。現代用法:水煎服。

功效

和解少陽。

主治

1.傷寒少陽證,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽於,目眩,舌苔薄白,脈弦。

2.婦人傷寒,熱入血室,經水適斷,寒熱發作有時。

3.黃疸、瘧疾等內傷雜病而見少陽證者。

方解

小柴胡湯證為正虛邪入,邪犯少陽所致。少陽位於太陽、陽明表裡之間,邪犯少陽,邪正相爭,正勝欲拒邪出於表則熱,邪勝欲入裡並於陰則寒,故往來寒熱;足少陽經脈起於目銳眥,循胸脅,邪在少陽,經氣不利,化熱上炎,致胸脅苦滿、心煩、口苦、咽幹、目眩;膽熱犯胃,胃失和降,故默默不欲飲食而喜嘔;若婦女經期,感受風邪,熱與血結,血熱瘀滯,疏泄失常,故經水不當斷而斷、寒熱發作有時;黃疸、瘧疾見有少陽證,亦屬本方證的范疇。此時,邪在表裡之間,則非汗、吐、下所宜,故唯宜和解之法。方中柴胡苦平,入肝膽經,為少陽經之專藥,既透泄少陽半表之邪外散,又疏泄少陽氣機之鬱滯,為君藥。黃芩苦寒,清泄少陽半裡之熱,為臣藥。君臣相配,使少陽之邪外透內清,是和解少陽的基本結構。膽氣犯胃,胃失和降,佐以半夏、生薑和胃降逆止嘔,且生薑又制半夏毒;邪入少陽,緣於正氣本虛,故又佐以人參、大棗益氣健脾,既扶正以祛邪,又禦邪內傳。炙甘草助參、棗扶正,且能調和諸藥,為使藥。諸藥合用,以和解少陽為主,兼和胃氣,使邪氣得解,樞機得利,胃氣調和,則諸癥自除。

臨床應用

1.用方要點:小柴胡湯為治療傷寒少陽證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。臨床應用以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽幹,苔白,脈弦為辨證要點。臨床上隻要抓住前四者中的一二主證,便可用本方治療,不必待其證候悉具。

2.現代應用:小柴胡湯常用於感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍等屬邪踞少陽,膽胃不和者。

3.使用註意:因方中柴胡升散,芩、夏性燥,故對陰虛血少者禁用。

方歌

小柴胡湯和解方,半夏人參甘草藏,更用黃芩加薑棗,少陽寒熱用之良。

摘錄
漢·張仲景《傷寒論》

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