下瘀血湯,出自漢·《金匱要略》。本方又名瘀血湯(《普濟方》)、大黃䗪蟲丸(《古方選註》)。
大黃二兩(9克)、桃仁二十枚(9克)、䗪蟲(土鱉蟲)二十枚(9克)。
上為末,煉蜜和為四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,頓服之。現代臨床亦可水煎服,每日2次。
祛瘀活血,瀉下通經。
主治產婦瘀阻腹痛,腹中有幹血著臍下,經水不利,舌淡紫,苔白,脈沉遲或弦細澀。
方中大黃蕩滌瘀血,桃仁活血化瘀,䗪蟲逐瘀破結,三味相合,共奏活血化瘀、軟堅散結之功。
下瘀血湯臨床應用廣泛,還可以治療。慢性乙型肝炎、慢性腎炎、血瘀腹痛、血瘀狂躁、血瘀漏下等病癥。
現代藥理研究證實大黃可減輕肝細胞腫脹、變性、壞死的程度;桃仁改善血流阻滯;丹參、䗪蟲等改善肝內微循環,抑制肝纖維增生,防止肝硬化的發生、發展。
下瘀血湯黃桃蟲,幹血風結臍下痛。抵當湯將水蛭加,破血鎮狂奏奇功。