五皮散

五皮散朗讀

五皮散中藥材詳解

《宋·太平惠民和劑局方》:五皮散

處方

五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮,各等分。

炮制

上為粗末。

功能主治

治男子、婦人脾氣停滯,風濕客搏,脾經受濕,氣不流行,致頭面虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急,腹脅如鼓,繞臍脹悶,有妨飲食,上攻下註,來去不定,舉動喘乏,並皆治之。

用法用量

每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓,稍熱服之,不拘時候。

註意

切忌生冷、油膩、堅硬等物。

摘錄
《宋·太平惠民和劑局方》

《中藏經》卷下:五皮散

別名

五皮飲(《三因極一病證方論》卷十四)。

處方

生薑皮 桑白皮 陳橘皮 大腹皮 茯苓皮各等分

制法

上為粗末。

功能主治

健脾理氣,利水消腫。治脾失健運,水濕外溢肌膚,頭面四肢悉腫,氣喘胸悶,小便不利。

用法用量

每服9克,用水250毫升,煎至200毫升,去滓,不計時溫服。

註意

服藥期間,忌生冷、油膩、硬物。

備註

方中茯苓皮健脾利濕;腹皮、陳皮行氣消脹,利水化濁;桑皮肅肺降氣,通調水道;薑皮辛散水飲,五藥合用,共收健脾理氣,利水消腫之功。

摘錄
《中藏經》卷下

《太平惠民和劑局方》卷三:五皮散

處方

五加皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮 茯苓皮各等分

制法

上為粗末。

功能主治

治脾氣停滯,風濕客搏,脾經受濕,氣不流行,頭面虛浮,四肢腫滿,心腹膨脹,上氣促急,腹脅如鼓,繞臍脹悶,有妨飲食,舉動喘乏。

用法用量

每服9克,用水250毫升,煎至200毫升,去滓,稍熱服之,不拘時候。

註意

服藥期間,忌食生冷,油膩、堅硬等物。

摘錄
《太平惠民和劑局方》卷三

漢·《華氏中藏經》:五皮散

出處

五皮散,出自漢·《華氏中藏經》。本方又名“五皮飲”。

組成

生薑皮、桑白皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮。

用法

上藥等分,共研粗末,每用9克,水煎,不拘時溫服。亦可改用飲片水煎服,各藥用量按常規劑量酌定。

功效

利水消腫,行氣健脾。

主治

主治皮水,一身悉腫,肢體沉重,胸腹脹滿,上氣喘促,小便不利,苔白膩,脈沉緩。

臨床應用

臨床主要用於治療特發性水腫、肝硬化難治性腹水、骨折術後肢體腫脹、腎病綜合征、急性感染性腹瀉等病癥。

1.特發性水腫:應用加味五皮散治療特發性水腫41例,與螺內酯、氫氯噻嗪治療39例作對照,療程10日。以癥狀消失,半年內無復發為痊愈標準。結果:治療組總有效率92.7%,對照組48.7%。(《湖北中醫雜志》2006年第11期)

2.肝硬化難治性腹水:五皮飲加味聯合腹水同輸治療肝硬化難治性腹水43例,與單純腹水回輸療法治療43例作對照,療程2個月。以腹水完全消退,彩色B超顯示腹水陰性超過3個月以上為I級標準。結果:治療組腹水I級率11.63%,對照組()%。(《中國中西醫結合消化雜志》2013年第3期)

3.骨折術後肢體腫脹:應用五皮飲加減治療下肢骨折術後肢體腫脹31例,與甘露醇靜滴31例作對照,療程14日。以疼痛、腫脹、瘀斑等癥狀、體征積分減少>70%,<95%,關節活動不受限為顯效標準。結果:治療組總有效率100%,對照組90%。(《江西中醫藥》2013年第1期)

4.腎病綜合征:常規西藥治療的基礎上應用五皮飲加味治療腎病綜合征36例,與單純西藥治療39例作對照,療程8 -14個月。以患者臨床癥狀體征消失,檢測尿、血、膽固醇、蛋白正常為顯效標準。結果:治療組總有效率94.44%,對照組74.36%。(《醫藥前沿》2012年第9期)

5.急性感染性腹瀉:應用五皮散聯合慶大黴素治療急性感染性腹瀉患者120例,與單用慶大黴素治療112例作對照,療程5日。以治療72小時內糞便性狀及次數恢復正常,全身癥狀消失為顯效標準。結果:治療組總有效率96.67%,對照組84.82%。(《中國微生態學雜志》2004年第1期)

方解

本方治療由脾濕壅盛,泛溢肌膚而致的皮水證。方中以茯苓皮利水消腫;大腹皮行氣消脹;橘皮理氣和胃,醒脾化濕;生薑皮和脾散水消腫;桑白皮清降肺氣,通調水道以利水消腫。五藥皆用皮,取其善行皮間水氣之功,利水消腫與利肺健脾同用,使氣行則水行,則皮水自已。

現代研究

臨床報道也見於治療卵巢過度刺激綜合征、妊娠水腫等證屬脾濕壅盛,泛溢肌膚的病癥。

方歌

(一)五皮散用五種皮,陳茯薑桑大腹齊,或以五加易桑百,脾虛膚脹此方施。

(二)五皮散用五種皮,苓腹陳薑桑白齊,利水消腫理健脾,脾虛濕滯皮水醫。

摘錄
漢·《華氏中藏經》

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