桃仁承氣湯(《醫方類聚》卷五十四引《傷寒括要》)。
桃核50個(去皮、尖)桂枝6克(去皮)大黃12克 甘草6克(炙)芒消6克
破血下瘀。治瘀熱蓄於下焦,少腹急結,大便色黑,小便自利,甚則譫語煩渴,其人如狂,至夜發熱,及血瘀經閉、痛經,產後惡霹不下,脈沉實或澀。
上五味,以水700毫升,煮前四味,取300毫升,去滓,納芒消,更上火微沸,下火,空腹時溫服100毫升,日三服。當微利。
方中桃核破血行瘀,大黃下瘀泄熱,二藥合用,以逐下焦瘀熱,是為君藥;桂枝活血通絡,芒消泄熱軟堅,是為臣藥;炙甘草甘平和中,緩和消、黃峻攻之性,為佐使藥。諸藥相配,共奏破血下瘀之效。
桃核五十個(12克),大黃四兩(12克),桂枝、炙甘草、芒硝各二兩(各6克)。
水煎服,每日2次。
破血下瘀。
下焦蓄血證,癥見少腹急結,小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發熱;以及血瘀經閉,痛經,脈沉實而澀者。
桃核承氣湯為理血劑名方。桃仁破血行瘀,大黃下瘀泄熱,二藥合用,以逐下焦瘀熱;桂枝活血通絡,芒硝泄熱軟堅;炙甘草甘平和中,緩和硝、黃峻攻之性。
後世對本方的運用有所發展,不論何處的瘀血證,隻要具備瘀熱互結這一基本病機,均可加減使用。
臨床報道常用於治療急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻、前列腺增生、急性腦出血、血管性癡呆等屬瘀熱互結下焦者。
現代藥理研究證實,桃核承氣湯對提高盆腔炎大鼠局部免疫力有一定的作用;對其受損的組織結構可起到修復作用;具有抑制血栓形成和血小板聚集的作用,大黃酸為桃核承氣湯在體內產生活血化瘀的重要藥效成分之一。
(一)桃核承氣五般施,甘草硝黃並桂枝,瘀熱互結小腹脹,如狂蓄血功最奇。
(二)桃核承氣硝黃草,桃仁桂枝五藥討,太陽蓄血腹痛急,其人如狂成效好。