大山蕷丸(《太平惠民和劑局方》卷五)。
薯蕷90克 當歸 桂枝 曲 幹地黃 豆黃卷各30克 甘草84克 人參21克 芎藭 芍藥 白術 麥門冬 杏仁各18克 柴胡 桔梗 茯苓各15克 阿膠21克 幹薑9克 白蘞6克 防風18克 大棗100枚(為膏)
上藥二十一味,研末,煉蜜和丸,如彈子大。
補氣養血,疏風散邪。治虛勞氣血俱虛,陰陽失調,外兼風邪,頭暈目花,消瘦乏力,心悸氣短,不思飲食,骨節酸痛,微有寒熱。
每次1丸,空腹時用酒送下。
薯蕷三十分(30克),當歸、桂枝、神曲、幹地黃、大豆黃卷各十分(各10克),甘草二十八分(28克),人參、阿膠各七分各7克),川芎、白芍、白術、麥門冬、防風、杏仁各六分(各6克),柴胡、桔梗、茯苓各五分(5克),幹薑三分(3克),白蘞二分(2克),大棗一百枚(100個)。
蜜丸,每次6~9克,每日1~2次口服。臨床應用也可改為湯劑,水煎服,每日2次,各藥劑量按湯劑常用量。
調理脾胃,益氣和榮,祛風除邪。
虛勞不足、氣血兩虛、外兼風邪,癥見頭暈目眩,神疲乏力,心悸氣短,身體瘦弱,不思飲食,健忘失眠,骨節酸痛,風氣百疾,舌淡苔白,脈沉細。
本方薯蕷丸主要用於治療各種虛勞虧損而易感外邪或兼有外邪之證。方中重用薯蕷(即山藥)“補中益氣力,長肌肉”(《神農本草經》),合以八珍湯補益氣血,阿膠、麥門冬養血滋陰,柴胡、桂枝、防風、白蘞祛風散邪,杏仁、桔梗疏利氣機。諸藥相伍,共奏補虛祛風,扶正祛邪之功。如見營血虧損明顯,可去桂枝、幹薑;風邪不甚,可去桂枝、防風、桔梗。甘草生用則清熱解毒,炙用則補中益氣。細研方義,本方之甘草當以炙用始為合拍。原方大豆黃卷藥源常缺,以扁豆代之,不影響療效。
近期臨床報道也見於治療支氣管哮喘緩解期、慢性肺源性心臟病、小兒變應性鼻炎、心功能減退等病癥。早期文獻報道本方,治療肺結核、反復感冒、外傷經久不愈,又用以治療類風濕關節炎、慢性蕁麻疹、白內障、十二指腸球部潰瘍等病癥。
三十薯蕷二十草,三薑二斂百枚棗,桔茯柴胡五分勻,人參阿膠七分討。更有六分不參差,芎芍杏防麥術好,豆卷地歸曲桂枝,均宜十分和藥搗。