芍藥甘草湯

芍藥甘草湯朗讀

芍藥甘草湯中藥材詳解

《傷寒論》:芍藥甘草湯

別名

戊己湯(《癥因脈治》卷四)。

處方

芍藥12克 甘草12克

藥理作用

解痙、止痛、抗炎作用:安徽醫學院《急腹癥資料》1977:74,本方對病變異常興奮狀態有強力的抑制、鎮靜作用。其中芍藥對疼痛中樞和脊髓性反射弓的興奮有鎮靜作用,故能治療中樞性或末梢性的筋系攣急,以及因攣急而引起的疼痛。芍藥、甘草中的成分有鎮靜、鎮痛、解熱、抗炎、松弛平滑肌的作用,二藥合用後,這些作用確能顯著增強。

功能主治

調和肝脾,緩急止痛。治傷寒傷陰,筋脈失濡,腿腳攣急,心煩,微惡寒,肝脾不和,脘腹疼痛。現用於血虛津傷所致的腓腸肌痙攣、肋間神經痛、胃痙攣、胃痛、腹痛、坐骨神經痛、婦科炎性腹痛、痛經;以及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、胃腸神經官能癥、急性乳腺炎、頸椎綜合征等屬陰血虧虛,肝脾失調者。

用法用量

上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,分溫再服。

備註

本方主治津液受損,陰血不足,筋脈失濡所致諸證。方中芍藥酸寒,養血斂陰,柔肝止痛;甘草甘溫,健脾益氣,緩急止痛。二藥相伍,酸甘化陰,調和肝脾,有柔筋止痛之效。

摘錄
《傷寒論》

漢·《傷寒論》:芍藥甘草湯

組成

芍藥、炙甘草各四兩(各12克)。

用法

以水三升,煎取一升,去滓,分二次溫服。

功效

養血益陰,緩急止痛。

主治

陰血不足,血行不暢,腿腳攣急或腹中疼痛等。

臨床應用

臨床主要用於治療肌肉痙攣、老年腰腿痛、胃扭轉、腹痛、消化性生潰瘍、先天性和萎縮性肌強直癥、哮喘、百日咳、出血熱後期腳攣急、痛經、呃逆、痢疾、慢性結腸炎、坐骨神經痛、老年腰腿痛、血栓性靜脈炎、頸椎綜合征、不安腿綜合征、跟骨骨質增生等病癥。

1.腦血管病偏癱患者關節疼痛和活動障礙:選擇治療對象為腦血管病伴有一側肢體麻痹、肩關節疼痛活動受限(水平上舉<90度),予鎮痛藥、骨骼肌松弛藥及物理療法治療療效不佳15例,給予芍藥甘草湯7.5克,分3次服。結果:疼痛顯效20%,有效33.3%,稍有效33.3%,無效13.3%;關節活動度顯效(上舉>15度)13.3%,有效(上舉>120度)26.7%,稍有效(上舉>90度)33.3%,無效26.7%。療效出現時間:1日以內26.7%,2~3日33.3%,4~5日26.7%,不變13.3%。由此認為,對伴有肢體疼痛的腦血管偏癱患者,芍藥甘草湯呵在減輕疼痛,解除肌張力增高狀態的同時,使關節活動度擴大,改善日常生活活動,且頓服效果比定時服用效果好。無效的病例可能與嚴重的關節變形有關,故早期給藥效果更好。(《國外醫學 中醫中藥分冊》1999年第3期)

2.慢性萎縮性胃炎:選用芍藥甘草湯作為基礎,隨癥加減,治療慢性萎縮性胃炎36例,以服藥1個月為1個療程,所有病例均服藥2個療程。癥狀全部消失、胃鏡報告顯示正常為治愈指標;以胃病緩解,發作次數少,其他癥狀減輕,為好轉指標;癥狀無改善,胃鏡檢查無變化為無效。結果:治愈6例,好轉27例,無效3例,總有效率達91.7%。(《浙江中醫學院學報》1996年第4期)

3.尿毒癥末梢神經病變:在辨證論治的基礎上,重用芍藥甘草湯加薏苡仁,其中芍藥30~60克,薏苡仁40~60克,炙甘草10克,水煎服,連服3-10劑,服藥期間停用一切鎮靜劑治療。結果:癥狀完全消失者5例,總有效率為83.3%。(《北京中醫藥大學學報》1995年第1期)

4.透析患者肌痙攣:以21例透析患者為治療對象,在透析中或透析後引起肌痙攣時,給予芍藥甘草湯2.5~5.0克,通常在15~20分鐘後出現效果,所以頓服30分鐘進行療效判定。結果:痙攣完全消失的顯效者11例,有效17例,總有救率為81%。痙攣消退程度與體重增加之間無相應性。透析中間質液在流入速度(PRR)與痙攣消退程度之間無顯著的相關性,但PRR的減少有增加芍藥甘草湯效果的傾向。由此認為芍藥甘草湯對透析中或透析後引起的肌痙攣有較好的效果。(《國外醫學-中醫中藥分冊》1997年第5期)

方解

方用芍藥,養血益陰,緩急止痛;炙甘草補中益氣,資氣血生化之源,另能緩急止痛,助芍藥緩攣急、止腹痛。

現代研究

現代研究表明,芍藥甘草湯有鎮痛、抗炎、止咳、抗變態反應作用,能抑制副交感神經興奮所致的回腸收縮,可促進細胞內花生四烯酸向磷脂的滲入,使遊離的花生四烯酸減少,從而減少前列腺素合成,達到治療月經困難的目的。

方歌

芍藥甘草兩藥投,筋攣拘急足趾抽。苦甘化陰利血統,滋陰柔肝效立瘳。

摘錄
漢·《傷寒論》

猜你喜歡