麻黃(去節)7克(湯泡)甘草14克(炙)薏苡仁7克 杏仁3克(去皮、尖,炒)
上藥銼碎。
解表祛濕。治風濕在表,一身盡疼,發熱,日晡所劇者。
每服12克,用水230毫升,煮至180毫升,去滓韞服。有微汗,避風。
薏苡麻黃湯、杏仁薏苡湯、薏苡仁湯、麻黃杏仁薏苡仁湯、麻黃杏仁甘草薏苡湯、麻杏薏苡甘草湯、麻黃杏子薏苡甘草湯、麻杏苡甘湯
麻黃(去節)半兩(湯泡),甘草1兩(炙),薏苡仁半兩,杏仁10個(去皮尖,炒)。
上銼,如麻豆大。
發汗解表,祛風利濕。主汗出當風或久傷取冷所致風濕,一身盡疼,發熱,日晡所劇者。風濕性蕁麻疹,癥見日晡所加劇者。
1.多發性疣:唐某某,男,戰士。雙手背、前臂有百數個贅生物,診為多發性疣。曾用維生素B12加普魯卡因局部封閉治療無效,改用上方,服9劑後,贅生物開始剝落而愈。
2.風濕性感冒:李某,男,36歲,工人,1975年因汗出風吹,以致汗鬱皮下成濕,濕鬱化熱,今發熱已十餘日不解,每日下午熱勢增重,全身痛重。伴有咽痛而紅腫,咳嗽痰白而粘稠,無汗,自用辛涼解表藥,更增惡寒,舌苔白膩,脈濡緩略浮,遂議為風濕性感冒病,因風濕鬱閉,濕阻氣機,氣機不暢而出現各癥,勸其試服麻杏薏甘湯。麻黃、杏仁各10g,薏苡仁30g,甘草7g,更加秦艽10g,波蔻7g,僅服一劑,果然熱退身安;咽已不痛,咳嗽亦舒,勸其更服二劑,以鞏固療效。
薏苡麻黃湯(《外臺》卷十九引《古今錄驗》、杏仁薏苡湯(《傷寒總病論》卷三)、薏苡仁湯(《全生指迷方》卷二)、麻黃杏仁薏苡仁湯(《普濟方》卷一一八)、麻黃杏仁甘草薏苡湯(《保命歌括》)、麻杏薏苡甘草湯(《證治寶鑒》卷十二)、麻黃杏子薏苡甘草湯(《醫鈔類編》卷三)、麻杏苡甘湯(《金匱要略釋義》)。
忌海藻、菘菜、桃李、雀肉等。
《古方新用》:方中麻黃散寒;薏苡除濕;杏仁利氣,助麻黃之力;甘草補中,給薏苡以勝濕之權。
麻黃杏仁薏苡甘草湯,出自漢·《金匱要略》。本方又名“麻杏苡甘湯”。
麻黃半兩(6克)、杏仁1個(6克)、薏苡仁半兩(12克)、甘草一兩(3克)。
水煎服。
發汗解表,祛風除濕。
風濕在表,濕鬱化熱證,癥見一身盡疼,午後發熱加劇,脈浮數,舌苔薄膩。
此方即為麻黃湯以薏苡仁易桂枝而成,變辛溫解表為辛平解表,且劑量上較麻黃湯原方為輕,故發汗力較弱,以有微汗出為宜。主要適用於汗出當風,或久居潮濕之地所致風濕在表之證。
方中麻黃疏風散邪,除濕溫經;杏仁宣降肺氣,通調水道,使水濕得以下輸;薏苡仁除濕祛風,兼能運脾化濕,使濕從前陰而去;甘草和諸藥、建中州,四藥合用有除風、祛濕、解表、通陽的作用。
臨床應用以一身盡疼、午後發熱加重、脈浮帶數為辨證要點。若濕邪偏勝且從熱化,加防己、桑枝、忍冬藤;風邪偏勝,加僵蠶、蟬蛻等。
臨床報道亦見於治療急性腎小球腎炎、頭痛、哮喘、鼻竇炎、風濕性關節炎、銀屑病、黃褐斑、濕疹、皮膚瘙癢癥、嗜睡等病癥。
麻黃湯方除桂枝,發汗解表也不差,再加薏仁祛濕熱,風濕發熱亦可祛。