理沖湯

理沖湯朗讀

理沖湯中藥材詳解

《醫學衷中參西錄》上冊:理沖湯

處方

生黃耆9克 黨參6克 於術6克 生山藥15克 天花粉12克 知母12克 三棱9克 莪術9克 生雞內金(黃者)9克

功能主治

益氣行血,調經祛瘀。治婦女經閉不行,或產後惡露不盡,結為癥瘕,以致陰虛作熱,陽虛作冷,食少勞嗽,室女月閉血枯,男子勞瘵,臟腑癥瘕積聚,氣鬱脾弱,滿悶痞脹,不能飲食。

用法用量

用水600毫升,煎至將成,加好醋少許,滾數沸服。

服之覺悶者,去於術;氣弱,三棱、莪術各減為3克;泄瀉,以白芍代知母,於術改用12克;熱者,加生地、天冬各適量;涼者,知母、花粉各減半,或皆不用;涼甚者,加肉桂(搗細沖服)、烏附子各6克;瘀血堅甚者,加生水蛭6克;若堅壯者,宜去山藥;室女及來產婦,三棱、莪術宜少用,知母減半,加生地黃適量;血瘀而未見癥瘕,或月經猶未閉者,亦少用三棱、莪術;虛弱,去三棱、莪術,雞內金改用12克;男子勞瘵,三棱、莪術亦宜少用,或以雞內金代之亦可。

摘錄
《醫學衷中參西錄》上冊

《衷中參西》上冊:理沖湯

處方

生黃耆3錢,黨參2錢,於術2錢,生山藥5錢,天花粉4錢,知母4錢,三棱3錢,莪術3錢,生雞內金(黃者)3錢。

功能主治

婦人經閉不行,或產後惡露不盡,結為癥瘕,以致陰虛作熱,陽虛作冷,食少勞嗽,虛證沓來。室女月閉血枯,男子勞瘵,一切臟腑癥瘕、積聚、氣鬱、脾弱、滿悶、痞脹,不能飲食。

臨床應用

1.癥瘕:一婦人,年二十餘,癥瘕結於上脘,其大如橘,按之甚硬,時時上攻作疼,妨礙飲食。醫者皆以為不可消,後愚診視,治以此湯,連服四十餘劑,消無芥蒂。

2.痃癖:一少年,因治吐血,服藥失宜,痃癖結於少腹,大如錦瓜,按之甚堅硬,其上相連有如瓜蔓一條,斜沖心口,飲食減少,形體羸弱,其脈微細數。治以此湯,服十餘劑痃癖全消。

用法用量

用水3鐘,煎至將成,加好醋少許,滾數沸服。

服之覺悶者,減去於術;覺氣弱者,減三棱、莪術各1錢;瀉者,以白芍代知母,於術改用4錢;熱者,加生地、天冬各數錢;涼者,知母、花粉各減半,或皆不用;涼甚者,加肉桂(搗細沖服)、烏附子各2錢;瘀血堅甚者,加生水蛭(不用炙)2錢;若其人堅壯無他病,惟用以消癥瘕積聚者,宜去山藥;室女與婦人未產育者,若用此方,三棱、莪術宜斟酌少用,減知母之半,加生地黃數錢,以濡血分之枯;若其人血分雖瘀,而未見癥瘕,或月信猶未閉者,雖在已產育之婦人,亦少用三棱、莪術;若病人身體羸弱,脈象虛數者,去三棱、莪術,將雞內金改用4錢,因此藥能化瘀血,又不傷氣分也,迨氣血漸壯,瘀血未盡消者,再用三棱、莪術未晚。若男子勞瘵,三棱、莪術亦宜少用,或用雞內金代之亦可。

摘錄
《衷中參西》上冊

近代·《醫學衷中參西錄》:理沖湯

組成

生山藥(15克),天花粉、知母(各12克),黃芪、三棱、莪術、雞內金(各9克),黨參、白術(各6克)。

用法

水煎服,每日2次。

功效

健脾益氣祛瘀,調經散結。

主治

主治婦女經閉不行或產後惡露不盡,結為癥瘕,並治男子勞瘵,氣鬱滿悶,痞脹,不能飲食等。

臨床應用

臨床主要用於治療慢性盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢早衰、子宮出血、前列腺肥大等病癥。

1.慢性盆腔炎:理沖湯治療慢性盆腔炎患者6j例,1個月為1個療程。以臨床表現為療效評價指標。結果:經過1~2個療程治療,治愈47例,有效18例,總有效率100%。(《中國社區醫師(醫學專業)》2010年第30期)

2子宮肌瘤:本方治療子宮肌瘤患者62例,每日1劑,10劑為1個療程。以臨床表現為療效評價指標。結果:62例患者中痊愈20例。顯效25例,有效13例,無效4例,總有效率為93.55%。(《中國中醫藥現代遠程教育》2010年第17期)

3.卵巢早衰:理沖湯聯合激素替代治療卵巢早衰患者32例,療程3個月,觀察血清促卵泡素、黃體生成素、雌二醇水平。結果:中藥理沖湯聯合激素替代療法能明顯改善血清促卵泡素、黃體生成素、雌二醇水平,促進月經恢復,減輕更年期癥狀,改善卵巢功能。(《中國婦幼保健》2008年第13期)

4.子宮出血:本方治療功能失調性子宮出血患者80例,與常規治療80例隨機對照,療程8周。以止血效果為療效評價指標。結果:服藥7劑及以內止血者18例,有效率達85.7%。(《中國實用鄉村醫生雜志》2005年第3期)

5.前列腺肥大:本方治療前列腺肥大患者32例,3日為1個療程,連續治療2~3個療程。以臨床表現及B超檢查示前列腺體積大小的變化情況為療效評價指標。結果:顯效14例,有效15例,無效3例,總有效率為90.7%。(《四川中醫》2000年第4期)

方解

理沖湯方中用黨參配白術補氣健脾,用黃芪取其大補脾胃之元氣,使氣旺促進血行、祛瘀而不傷正;山藥健脾補氣;三棱、莪術破血、行氣、消癥;方中參芪術得棱、莪之力則補而不滯,破血消癥之品得參太芪致不傷正氣。共奏健脾補氣,化瘀消癥之功。

本方臨床應用廣泛,還可以治療癥瘕、不孕、乳房過早發育、腸粘連等病癥,偶見於治療病毒性腮腺炎。

現代研究

現代藥理研究證實理沖湯中活血化瘀藥有降低毛細血管通透性,減少炎癥滲出作用,有抗炎及減輕炎癥作用,促進炎癥的吸收,並使炎癥局限化,使炎癥過程停止進行。另一方面,活血化瘀藥能擴張血管,改善局部血液循環,促進炎癥滲出物吸收,促進增生病變,如瘢痕、粘連等的軟化或消退,顯示軟堅化結的作用。

方歌

婦科良方理沖湯,三棱莪術共為將,黃芪黨參術山藥,花粉內金知母嘗。

摘錄
近代·《醫學衷中參西錄》

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