六君子湯

六君子湯朗讀

六君子湯中藥材詳解

《世醫得效方》卷五:六君子湯

處方

人參(去蘆)甘草(炙)白茯苓(去皮)白術(去蘆)陳皮 半夏各等分

制法

上銼散。

功能主治

健脾補氣,和中化痰。治脾胃虛弱,面黃體瘦,或久患瘧痢,不思乳食,或嘔吐泄瀉,飲食不化,或時患飲食停滯,或母有前癥,致兒為患。

用法用量

每服9克,用水150毫升,煎至100毫升,不拘時服。

摘錄
《世醫得效方》卷五

《嵩崖尊生》卷八:六君子湯

處方

人參、白術、茯苓、半夏、陳皮、炙草、神曲、山楂、麥芽。

功能主治

脾弱。方食已即困欲臥。

摘錄
《嵩崖尊生》卷八

《嵩崖尊生》卷十五:六君子湯

處方

人參、白術、茯苓、半夏、陳皮、炙草、柴胡、黃芩。

功能主治

脾虛唇動。

摘錄
《嵩崖尊生》卷十五

《醫門八法》卷二:六君子湯

處方

黨參5錢,白術3錢,茯苓2錢,炙草1錢,陳皮1錢,法夏1錢,烏梅5個。

功能主治

健脾,暖腎,斂肝。主痰飲。

用法用量

生薑3片,大棗2個為引,送服四神丸1錢5分。

各傢論述

治痰飲者,健脾、暖腎、斂肝,蓋缺一不可矣。宜六君子湯重加烏梅,送四神丸。六君子湯健脾者也,四神丸暖腎者也,烏梅斂肝者也。此籌思再四,曾施而已效者也。

摘錄
《醫門八法》卷二

《回春》卷三:六君子湯

處方

人參(去蘆)1錢,白術(去蘆)1錢,茯苓(去皮)1錢,白芍(炒)1錢,山藥(炒)1錢,當歸1錢,藿香5分,砂仁5分,蓮肉10粒,烏梅1個,半夏(薑汁炒)8分,陳皮8分,甘草3分,炒米100粒。

制法

上銼1劑。

功能主治

久病胃虛嘔吐。

用法用量

加生薑3片,大棗1個,水煎,徐徐溫服。

摘錄
《回春》卷三

《回春》卷二:六君子湯

處方

人參7分,白術(去蘆)1錢,白茯苓(去皮)1錢,陳皮1錢,半夏(薑汁制)1錢,香附1錢2分,木香5分,砂仁5分,甘草3分。

制法

上為散。

功能主治

食厥。因過於飲食,胃氣自傷,不能運化,致昏冒者。

用法用量

先用薑、鹽湯多灌,探吐之後,服六君子場。

摘錄
《回春》卷二

《片玉痘疹》卷八:六君子湯

處方

人參、白術(炒)、白茯苓、甘草(炙)、黃耆(炙)、陳皮、半夏、神曲(炒)、木香、砂仁、升麻(酒炒)。

功能主治

痘瘡起發之後,能食而泄瀉者。

用法用量

大棗為引,水煎服。

摘錄
《片玉痘疹》卷八

《朱氏集驗方》卷十一:六君子湯

處方

人參、白術、茯苓、甘草、半夏曲、沒石子各等分。

制法

上為末。

功能主治

脾虛胃弱,生風多困。

用法用量

水7分盞,加冬瓜子少許,同煎服。

摘錄
《朱氏集驗方》卷十一

《普濟方》卷一四七引《德生堂方》:六君子湯

處方

人參、白術、黃耆、白茯苓、甘草、山藥各等分。

功能主治

助脾進食,辟邪氣。主傷寒汗、下之後,將見平復者。

用法用量

上(口父)咀。每服4錢,水1盞半,加生薑3片,大棗1個,同煎至7分,去滓溫服,不拘時候。

如渴,加幹葛、烏梅;大便自利,加陳皮、厚樸、砂仁、肉豆蔻;餘熱,加銀柴胡。

摘錄
《普濟方》卷一四七引《德生堂方》

《嵩崖尊生》卷八:六君子湯

處方

人參、白術、茯苓、半夏、陳皮、黃耆、炙甘草、棗仁。

功能主治

年高不寐。

摘錄
《嵩崖尊生》卷八

《得效》卷五:六君子湯

處方

人參、甘草、白茯苓、白術、肉豆蔻(濕紙裹,煨熟,銼碎,以厚紙盛,壓去油)、訶子(煨,去核)各等分。

制法

上為散。

功能主治

臟腑虛怯,心腹脹滿,嘔噦不食,腸鳴泄瀉。

用法用量

每服3錢,加生薑3片,紅棗2個,水煎服;或為末,熱鹽湯調服亦可。

摘錄
《得效》卷五

《濟生》卷七:六君子湯

處方

人參1兩,白術1兩,橘紅半兩,半夏(湯泡7次)半兩,枳殼(去瓤,麩炒)半兩,甘草(炙)半兩。

功能主治

脾臟不和,不進飲食,上燥下寒,服熱藥不得者。

用法用量

上(口父)咀。每服4錢,水1盞半,加生薑7片,棗子1個,煎至7分,去滓溫服,不拘時候。

摘錄
《濟生》卷七

《楊氏傢藏方》卷六:六君子湯

別名

六物湯

處方

枳殼(去瓤,麩炒)、陳橘皮(去白)、人參(去蘆頭)、白術、白茯苓(去皮)、半夏(湯洗7遍,切作片子)各等分。

制法

上為粗末。

功能主治

胸膈痞塞,脾寒不嗜食,服燥藥不得者;痰氣上攻,頭眩日暈,嘔吐,胸膈不快;及痰瘧潮作,寒熱往來,頭痛不止。

用法用量

六物湯(《普濟方》卷一六四)。

摘錄
《楊氏傢藏方》卷六

《醫學正傳》卷三引《局方》:六君子湯

處方

陳皮1錢,半夏1錢5分,茯苓1錢,甘草1錢,人參1錢,白術1錢5分。

功能主治

益氣補中,健脾養胃,行氣化滯,燥濕除痰,理氣降逆。主脾胃虛弱,氣逆痰滯。食少便溏,咳嗽有痰,色白清稀,短氣痞滿,嘔惡呃逆,吞酸,面色萎黃,四肢倦怠;以及脾虛膨脹,外瘍久潰,食少胃弱者;痔漏日久,脈數而澀,飲食日減,肢體愈倦,一切不足之證;胃氣虛熱,口舌生瘡;中氣不和,時時帶下。

臨床應用

1.瀉痢《壽世保元》:一人患痢,後重,自知醫,用芍藥湯,後重益急,飲食少思,腹寒肢冷。予以為脾胃虧損,用六君子湯加木香、炮薑,三劑而愈。

2.吞酸《壽世保元》:一婦人吞酸噯腐,嘔吐痰涎,面色純白。用二陳、黃連、枳實之類,加發熱作渴,肚腹脹滿。予曰:此脾胃虧損,末傳寒中。不信,仍作火治,肢體腫脹如蠱。餘以六君加附子、木香治之,胃氣漸醒,飲食漸進,虛火歸原,又以補中益氣加炮薑、木香、茯苓、半夏兼服,全愈。

3.眩暈痞悶《張氏醫通》:繆某,偶因小憤,遂致眩暈痞悶,三月來服豁痰利氣藥不應,反覺疲倦,飲食日減,下元乏力。至七月下浣,邀石頑診之,六脈似覺有餘,指下略無沖和之氣,氣口獨滯不調,時大時小,兩尺俱濡大少力,此素多痰濕,漸漬於水土二經,復加剝削之劑屢犯中氣,疲倦少食,迨所必致。法當先調中氣,輸運水谷之精微,然後徐圖溫補下元。為疏六君子湯加當歸兼調營血,庶無陽無以化之虞。

用法用量

方中人參改為黨參,制成丸劑,名六君子丸(見《中藥成方配本》)。

註意

真陰虧損者忌用。

各傢論述

《醫方考》:壯者氣行則愈,怯者著而成病。東南之土卑濕,人人有痰,然而不病者,氣壯足以行其痰也。若中氣一虛,則不足以運痰而痰證見矣。是方也,人參、白術、茯苓、甘草,前之四君子也,所以補氣;乃半夏則燥濕以制痰,陳皮則利氣以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之無毒,陳皮之弗悍,可以與參、苓、術、草比德雲爾!

摘錄
《醫學正傳》卷三引《局方》

《丹溪心法》卷四:六君子湯

處方

人參、白術、茯苓、甘草、砂仁、陳皮(一方加半夏)。

功能主治

脾胃不和,不進飲食,上燥下寒,服熱藥不得者。

用法用量

加生薑3片,大棗1個,水煎服。

摘錄
《丹溪心法》卷四

《普濟方》卷三十七引《德生堂方》:六君子湯

處方

人參1兩半,白術1兩半,白茯苓1兩半,當歸1兩半,黃耆1兩半,白扁豆1兩半,甘草1兩半。

制法

上為末。

功能主治

便血不止,脾胃虛寒,飲食不進,身體羸瘦。

用法用量

每服2-3錢,米飲調下,1日3次。

摘錄
《普濟方》卷三十七引《德生堂方》

明·《醫學正傳》引《太平惠民和劑局方》:六君子湯

配方組成

人參一錢(3克) ,白術一錢五分(4.5克),茯苓一錢(3克),炙甘草一錢(3克),陳皮一錢(3克),半夏一錢五分(4.5克),大棗2枚,生薑3片。

用法用量

水煎服,每日2次。制丸劑,每服6~9克。

功效

健脾益氣,和胃化痰。

主治

主治脾胃虛弱,兼有痰濕,癥見面色萎黃,嘔惡不舒,咳嗽胸悶,痰多稀白,不思飲食,大便不實,舌淡苔白膩,脈虛。

臨床應用

臨床主要用於治療功能性消化不良、慢性阻塞性肺氣腫、胃炎、梅核氣等病癥。

1.功能性消化不良:六君子湯加減治療功能性消化不良患者60例,與西藥(雷尼替丁)治療組58例患者對照,療程為2個月。臨床療效以治療前後患者腹脹、早飽;上腹痛或不適;惡心、嘔吐;納呆、食少;乏力、便溏;暖氣、呃逆等主癥消失情況評價。結果:總有效率治療組為90%,對照組為72.4%。(《中國中西醫結合脾胃雜志》1999年第1期)

2.慢性阻塞性肺疾病:本方聯合西藥常規治療慢性阻塞性肺疾病患者33例,與西藥常規治療(沙美特羅一氟替卡松、鹽酸氨溴索)35例患者對照,療程為14日。中醫證候療效評價以證候積分值減少率>95%為臨床痊愈,並檢測患者6分鐘步行試驗距離(6 MWD)、生存質量評分(聖喬治呼吸問卷,SGRQ)、1秒用力呼氣容積占預計值百分比(FEV1%)、COPD綜合指數(博德克指數)、血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、自細胞介素-8(IL-8)、白細胞介素-10(IL-10)水平。結果:總有效率治療組為90.3%,對照組為68.8%;兩組6MWD、SGRQ、FEVl%與治療前比較均有改善;治療組血清TNF-α、IL-8、IL-10含量較治療前改善。(《新中醫》2014年第12期)

3慢性胃炎:六君子湯加減治療慢性胃炎患者108例,臨床療效評價以臨床癥狀消失,霄鏡檢查與治療前比較有明顯好轉為顯效。結果:取效時間最短3曰,有效率達92%;胃鏡有效率達37%,顯效率達37%。(《長春中醫學院學報》1997年第1期)

4.梅核氣:六君子湯加減治療梅核氣患者87例,與西藥(鹽酸多塞平、谷維素)治療組91例患者對照,療程為2周。臨床療效評價以咽部異物感等癥狀消除為治愈。結果:總有效率治療組為94.35%,對照組為73.63%。(《福建中醫藥》2003年第5期)

5.貧血:以11例口服鐵劑無反應性貧血患者為治療對象(除外造血器官惡性病變、不明原因的消化道活動h生出血性疾病),年齡59~84歲,包括缺鐵性貧血3例,伴有慢性炎癥的貧血4例,伴有鐵吸收不良的貧血4例,合並類風濕關節炎者4例,萎縮性胃炎者6例,裂孔疝者5例,心功能不全、高血壓、胃炎各1例。10例患者六君子湯與鐵劑並用,1例未並用鐵劑治療。六君子湯用量1例為5克/日(分2次),其餘10例為7.5克/日(分3次)。結果:Hb升高者9例,升至100克/升者5例;血清Fe值、鐵蛋白值有上升趨勢,但網狀紅細胞計數未見變化;總蛋白由(71±5)克/升上升到(75±4)克/升,白蛋白未見變化;類風濕關節炎3例、萎縮性胃炎4例、裂孔疝4例之貧血均得到改善。(《國外醫學·中醫中藥分冊》2005年第4期)

6.糖尿病胃輕癱:運用系統評價方法評價六君子湯為主方的中藥方劑治療糖尿病胃輕癱的療效及安全性,檢索時限截至:2013年6月,共納入12個六君子湯治療糖尿病胃輕癱的隨機對照試驗(RcT)、1060例患者。Meta分析結果顯示:與西藥組比較,六君子湯治療糖尿病胃輕癱在治療總有效率、消化道癥狀改善率、胃排空時間改善率、胃排空時間方面差異具有統計學意義;在減少該病復發率及不良反應方面,六君子湯組亦優於西藥組。結論:現有臨床證據表明,以六君子湯為主方的中藥方劑可以改善糖尿病胃輕癱患者消化道癥狀、促進胃排空且具有較少的不良反應及復發率,但其療效優勢還需進一步研究和驗證。(《世界中西醫結合雜志》2014年第2期)

方解

六君子湯以四君子湯加陳皮、半夏而成,以益氣健脾之品配伍燥濕化痰之藥,補瀉兼施,標本兼治。方中,以四君子湯益氣健脾,脾氣健運則氣行濕化,以杜生痰之源;重用白術,較四君子湯燥濕化痰之力益勝;半夏辛溫而燥,為化濕痰之要藥,並善降逆和胃止嘔;陳皮既可調理氣機以除胸脘痞悶,又能止嘔以降胃氣還能燥濕化痰以消濕聚之痰,所謂“氣順而痰消”。

臨床報道六君子湯還可用於治療小兒眨眼癥、反流性食管炎、膽囊炎、扁桃體炎、腹瀉、妊娠惡阻、消化性潰瘍、哮喘、口腔炎等病癥。

方歌

益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。

摘錄
明·《醫學正傳》引《太平惠民和劑局方》

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