厚樸八兩(24克)、大黃四兩(12克)、枳實五枚(9克)。
水煎服。
行氣除滿,去積通便。
實熱內積,氣滯不行,腹部脹滿疼痛,大便不通。舌紅苔黃,脈弦實。
小承氣湯與厚樸三物湯均出自醫聖張仲景之手,兩方含有相同的中藥成分,但是這三種藥物用量及君臣佐使位置存在顯著差別。小承氣湯作用在於“蕩積攻實”,以大黃為君;本方作用在於“行氣泄滿”,以厚樸為君,具有顯著的消積行氣功效,臨床上適用於裡實氣滯之證治療。
現代藥理研究,大黃瀉下作用的發揮與其成分中的蒽醌類有直接關系。小承氣湯與厚樸三物湯藥物劑量不同,經過煎煮後藥湯中蒽醌類成分存在顯著差別,其中小承氣湯中結合型蒽醌類成分含量較高,這便決定瞭小承氣湯行氣通便功效明顯優於本方,兩種藥方的使用充分體現瞭中醫的辨證論治。
痛而便閉下無疑,四兩大黃樸倍之,枳用五枚先後煮,小承變法更神奇。