瓜蒂散

瓜蒂散朗讀

瓜蒂散中藥材詳解

《傷寒論》:瓜蒂散

處方

瓜蒂一份(熬黃)赤小豆一份

制法

上二味,各別搗篩,為散和勻。

功能主治

湧吐痰食。治痰涎宿食填塞上脘,胸中痞硬,煩懊不安,氣上沖咽喉不得息,舌苔厚膩,寸脈微浮者。

用法用量

每服3克,以香豉9克,用熱湯700毫升,煮作稀糜,去滓,取汁和散,溫頓服之。不吐者,少少加,得快吐乃止。

註意

素體血虛及出血患者忌服。

備註

方中瓜蒂味苦性升而善吐;赤小豆味苦酸,與瓜蒂配合,有酸苦湧吐之功;香豉輕清宜泄,煎汁送服,以增強湧吐的作用。本方藥性較峻,宜從小劑量開始,不吐,逐漸加量,中病即止,不可過劑。

摘錄
《傷寒論》

《瘟疫論》卷上:瓜蒂散

處方

甜瓜蒂3克 赤小豆3克(研碎)生山梔仁6克

功能主治

湧吐痰涎。治瘟疫,痰涎留於上焦,胸膈滿悶,心煩喜嘔,欲吐不吐,腹不滿,欲飲不能飲,欲食不能食。

用法用量

上藥用水400毫升,先煎瓜蒂、山梔,取200毫升,後入赤豆,煎至160毫升,先服60毫升,一時後不吐,再服盡;吐之未盡,煩滿尚存者,再煎服。

摘錄
《瘟疫論》卷上

《外臺》卷四(註文)引《范汪方》:瓜蒂散

處方

瓜蒂2-7枚,赤小豆3-7枚,秫米2-7粒。

制法

上為散。

功能主治

熱毒內蘊致成黃疸;小兒臍風撮口;天行毒熱,通貫臟腑,沉豉骨髓之間,或為黃疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、馬黃等疾,喘息須臾而絕;酒疸,脈浮腹滿,欲嘔;臍風撮口;小兒忽發心滿堅硬,腳手心熱,變為黃疸。

用法用量

取如大豆粒,吹於兩鼻中,甚良;不愈,間日復服之。

註意

以筒使人極吹鼻中,無不死,大慎之。

摘錄
《外臺》卷四(註文)引《范汪方》

《聖濟總錄》卷六十:瓜蒂散

處方

瓜蒂14枚,丁香(大者)1枚,黍米49顆。

制法

上為細散。

功能主治

黃疸,面目黃。

用法用量

每服1字,先含水1口,以鼻搐藥。取下黃涎為效。

摘錄
《聖濟總錄》卷六十

《聖濟總錄》卷二十四:瓜蒂散

處方

瓜蒂1兩。

制法

上1味,搗羅為散。

功能主治

吐痰。主傷寒頭疼,胸中滿及發寒熱,脈緊而不大者,是膈上有涎;風癲證。

用法用量

每服1錢匕,溫熟水調下,吐涎愈。

摘錄
《聖濟總錄》卷二十四

《聖濟總錄》卷六十:瓜蒂散

處方

瓜蒂1分,雄黃(醋煮,研)1錢,甘草(炙,銼)1兩,女萎2兩。

制法

上為細散。

功能主治

黑疸,身體及大便並黑,及黃疸久不愈。

用法用量

每服1字匕,用赤小豆20粒,茯苓1分,水1盞,煎至6分去滓,調服。須臾當吐,吐止即愈。

摘錄
《聖濟總錄》卷六十

《外臺》卷四引《救急方》:瓜蒂散

處方

丁香10枚,瓜蒂10枚,赤小豆10枚。

制法

上為細末。

功能主治

諸黃,暗黃,眼暗及大角赤黑黃,先擲手足;內黃,患渴,疸黃,眼赤黃;腎黃,小便不通,氣急心悶;五色黃。

用法用量

取暖水1雞子許,和服。

摘錄
《外臺》卷四引《救急方》

方出《證類本草》卷二十七引《經驗後方》,名見《奇效良方》卷六十一:瓜蒂散

處方

瓜蒂不限多少。

制法

上為細末。

功能主治

大人、小兒久患風癇,纏喉風,(口叚)嗽,遍身風疹,急中涎潮。

臨床應用

昔天平尚書覺昏眩,即服之,取涎有效。

用法用量

壯年1字,15以下、老怯半字,早晨井花水下。1食頃,含沙糖1塊,良久涎如水出,涎盡食粥1-2日。如吐多困甚,即咽麝香湯1盞,即止矣,麝細研,溫水調下。此藥不太吐逆,隻出涎水。

摘錄
方出《證類本草》卷二十七引《經驗後方》,名見《奇效良方》卷六十一

《外臺》卷四引《延年秘錄》:瓜蒂散

別名

瓜豆散

處方

瓜蒂2小合,赤小豆2合。

制法

上為散。

功能主治

吐。主黃疸,心下堅硬,手不可近,渴欲飲水,氣息喘粗,上部有脈,下部無脈者,眼黃,但有一候相當者;天行病不即愈,經4-5日,渴引飲,心上急強,手不得近,又不得眠,慌亂,此則是黃;大實大滿,氣上沖,填塞悶亂;飲食過度,填塞胸脘,上部有脈,下部無脈。

用法用量

瓜豆散(《普濟方》卷一九五)。

摘錄
《外臺》卷四引《延年秘錄》

《外臺》卷四引《廣濟方》:瓜蒂散

處方

赤小豆27-枚,丁香2-7枚,黍米2-7枚,瓜蒂2-7枚,麝香、熏陸香各等分(別研),青佈2方寸(燒為灰)。

制法

上為散。

功能主治

急黃,身如金色。

用法用量

飲服1錢匕。則下黃水,其黃則定。

註意

忌生冷、熱面、粘食、陳臭。

摘錄
《外臺》卷四引《廣濟方》

《楊氏傢藏方》卷三:瓜蒂散

處方

瓜蒂7枚,穿山甲鱗1片(瓦上焙焦)。

制法

上為細末。

功能主治

瘧疾,太陽經頭痛寒熱。

用法用量

欲發前,男左女右,鼻內搐1斡耳子。

摘錄
《楊氏傢藏方》卷三

《辨證錄》卷十:瓜蒂散

處方

瓜蒂7枚,白茅根1兩,蘆根1兩。

功能主治

人有愛食河魨,以致血毒中人,舌麻心悶,重者腹脹而氣難舒,口開而聲不出,若久不治,亦能害人。

用法用量

水煎汁飲之。必大吐,吐後前證盡解,不必再服。

摘錄
《辨證錄》卷十

《青囊秘傳》:瓜蒂散

處方

瓜蒂(搗爛)1枚半,生甘草5分,當歸3錢,乳香(燈心炒)5分,金銀花3錢,青皮5分,白芷1錢,沒藥(燈芯炒)5分。

功能主治

一切乳癥。

用法用量

水煎服。

摘錄
《青囊秘傳》

《溫疫論》卷上:瓜蒂散

處方

甜瓜蒂1錢,赤小豆3錢(研碎),生山梔仁2錢。

功能主治

溫疫胸膈滿悶,心煩喜嘔,欲吐不吐,雖吐而不得大吐,腹中滿,欲飲不能飲,欲食不能食,此疫邪留於胸膈;太陰病,得之2-3日,心煩不安,痰涎壅盛,胸中痞塞,欲嘔者,無中焦證。

用法用量

用水2鐘,煎1鐘,後入赤豆,煎至8分。先服4分,1時後不吐,再服盡。吐之未盡,煩滿尚存者,再煎服。如無瓜蒂以淡豆豉2錢代用。

摘錄
《溫疫論》卷上

《保命歌括》卷四:瓜蒂散

處方

瓜蒂(君)、豬牙角、細辛各減半。

制法

上為細末。

功能主治

頭中霧露寒濕之氣,頭痛鼻塞,無表裡證。

用法用量

吹入鼻中。有水出,愈。

摘錄
《保命歌括》卷四

《攝生眾妙方》卷六:瓜蒂散

處方

西瓜蒂1兩,牙皂5錢。

制法

上為細末。

功能主治

痰涎壅塞,不省人事。

用法用量

每服2茶匙,白湯調灌下,以探吐痰為愈。

摘錄
《攝生眾妙方》卷六

《普濟方》卷二五四:瓜蒂散

處方

麝香1分,皂莢(去皮子)1分,雄黃(細研)1分,藜蘆(去蘆頭)1分,瓜蒂1分。

制法

上為末,如大豆大。

功能主治

鬼排、鬼刺下血。

用法用量

以竹筒吹入鼻中。得嚏則氣通便活,若未嚏復吹之,以嚏為度。

摘錄
《普濟方》卷二五四

《儒門事親》卷十二:瓜蒂散

處方

瓜蒂75個,赤小豆75粒,人參半兩(去蘆),甘草半兩或2錢5分。

制法

上為細末。

功能主治

傷寒6-7日,因下後,腹滿無汗而喘。

用法用量

每服1錢,或半錢,或2錢,量虛實加減用之,空心齏汁調下服之。

摘錄
《儒門事親》卷十二

《全生指迷方》卷二:瓜蒂散

處方

瓜蒂、細辛(去苗)、藜蘆(去苗)各等分。

制法

上為細末。

功能主治

風濕鼻窒塞,氣不通。

用法用量

每用半字許,納鼻中。以氣通為度。

摘錄
《全生指迷方》卷二

《聖濟總錄》卷一六七:瓜蒂散

處方

瓜蒂7枚,全蠍1枚(微炒),赤小豆2-7粒。

制法

上為散。

功能主治

小兒口噤。

用法用量

每服半錢匕,粥飲調下。服後以吐為效。

摘錄
《聖濟總錄》卷一六七

《聖濟總錄》卷一三二:瓜蒂散

處方

瓜蒂49枚,黃連(去須)3兩,杏仁(去皮尖雙仁,炒)2兩半,膩粉1分,麝香1錢(研)。

制法

上為細末。

功能主治

惡瘡。

用法用量

用膩粉、麝香同調和令勻,以津唾調塗在瘡上,更用紙面糊覆在藥上貼,3-5日1度,含鹽水洗過,更貼。

摘錄
《聖濟總錄》卷一三二

《聖濟總錄》卷一一九:瓜蒂散

處方

瓜蒂7枚。

制法

上1味,炒黃,碾散。

功能主治

牙齒痛。

用法用量

以麝香相和,新綿裹,病牙處咬之。

摘錄
《聖濟總錄》卷一一九

方出《千金》卷五,名見《聖濟總錄》卷一七四:瓜蒂散

處方

小豆3-7枚,瓜蒂14枚,糯米40粒。

制法

上為末。

功能主治

小兒傷寒發黃,小兒諸黃,心胸壅悶。

用法用量

吹鼻中。

摘錄
方出《千金》卷五,名見《聖濟總錄》卷一七四

《內外科百病驗方大全》第十九章:瓜蒂散

處方

陳年老南瓜蒂。

制法

燒成灰。

功能主治

毒疽及一切無名惡癥,並治乳巖。

用法用量

酒沖服,再用麻油調灰敷之,立愈。如治乳巖,每服瓜蒂灰1個,重者4-5服。

摘錄
《內外科百病驗方大全》第十九章

《聖濟總錄》卷一一六:瓜蒂散

處方

瓜蒂27枚。

制法

上為散。

功能主治

鼻窒塞,氣息不通。

用法用量

以少許吹入鼻中。

摘錄
《聖濟總錄》卷一一六

《外臺》卷十三引《集驗方》:瓜蒂散

處方

瓜蒂1分,赤小豆1分,雄黃2分(研)。

制法

上為細散。

功能主治

飛屍,卒中惡,心腹絞刺痛,氣急脹,奄奄欲絕。

用法用量

1服5分匕,稍增至半錢匕,以酪服藥。

註意

忌生冷,油膩,粘食,陳臭等。

摘錄
《外臺》卷十三引《集驗方》

《外臺》卷一(註文)引《范汪方》:瓜蒂散

處方

瓜蒂1兩,赤小豆1兩。

制法

上為散。

功能主治

湧吐。主痰飲宿食填塞上脘,胸中痞塞,咽喉幹而腹滿,飲食則吐,氣上沖喉,不得息,脈弦遲或微浮者;熱病4日,咽喉幹而腹滿;少陰病,其人飲食則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,手足寒,脈弦遲,胸中實者;卒中痰迷,涎潮壅盛,癲狂煩亂,人事昏沉,五癇痰壅,及火氣上沖喉不得息,食填太陰,欲吐不出;傷寒如桂枝證,頭不痛,項不強,寸脈微浮,胸中痞硬,氣上沖喉不得息者;亦治諸黃,急黃。

用法用量

服1錢匕,白湯調下。取得吐,病去愈止。

註意

諸亡血虛傢,老人,產婦,血虛脈微者,俱不可服。

各傢論述

《醫方集解》:越以瓜蒂之苦,湧以赤小豆之酸,吐去上焦有形之物,則水得舒暢,天地交而萬物通矣。當吐而胃弱者,改用參蘆。

摘錄
《外臺》卷一(註文)引《范汪方》

《普濟方》卷一○四引《經驗良方》:瓜蒂散

處方

甜瓜蒂、輕粉。

制法

上甜瓜蒂,日幹為細末。

功能主治

風涎暴作,氣塞倒臥,或有涎,用諸藥化不下者。

用法用量

每用1-2錢匕,加輕粉1匕,以水半合,調勻灌之。候良久涎自出;如涎未出,含砂糖1塊,下咽,涎即出。如吐多困,即咽麝香湯1盞即止。

摘錄
《普濟方》卷一○四引《經驗良方》

漢·《傷寒論》:瓜蒂散

組成

瓜蒂(熬黃)一分(3克)、赤小豆一分(3克)。

用法

將上藥研細末和勻,每服1~3克,用香豉9克煎湯送服。不吐者,用潔凈翎毛探喉取吐。

功效

湧吐痰食。

主治

主治痰涎宿食、壅滯胸脘,胸中痞硬,煩懊不安,氣上沖咽喉不得息,舌紅苔黃膩,脈微浮。

臨床應用

臨床主要用於治療酒癮綜合征、頭痛、癲狂等病癥。

1.酒癮綜合征:以本方治療30例,每周治療1~3次,5~15次為1個療程。與阿撲嗎啡治療30例對照,1~2日1次,10次為1個療程。療效判定以患者是否建立對酒的厭惡條件反射為標準。療程結束後3個月及6個月維持治療2次,對有復飲趨勢的隨時給予維持治療。兩組患者均建立瞭條件反射,治療組半年戒斷成功率為93.3%,對照組半年戒斷成功率90%。(《中國藥物濫用防治雜志》2001年第6期)

2.頭痛:甜瓜蒂研極細末治療28例濕重頭痛,用0.1克搐鼻,使鼻中流出黃水,頭痛皆愈。(《中國民間療法》2000年第5期)

方解

瓜蒂散主要用於治療痰涎壅盛,呼吸困難,或飲食過度、脘脹惡心以及誤食毒物。遵《素問·至真要大論》“其高者,因而越之”的理論,采用湧吐痰食法治療。方用瓜蒂苦泄湧吐;赤小豆健脾和中,祛濕除煩滿;以豆豉煎湯調服,取其輕清宣泄之性,宣解胸中邪氣,利於湧吐,又可安中護胃,使在快吐之中兼顧護胃氣。臨床應用以痰涎阻塞影響呼吸、食積脾胃惡心欲吐,以及誤食毒物、時間短暫、尚停胃中為辨證要點。

臨床治療時,如服後不得吐,可用潔凈羽翎或洗凈手指伸入喉中,助其嘔吐。若藥後嘔吐劇烈,不能自止,可飲服薑汁、冷粥;仍不止者,可服麝香0.03~0.06克,或丁香末0.3~0.6克解之。

方中瓜蒂苦寒有毒,易於傷氣敗胃,非形氣俱實者慎用。若食已離胃入腸,痰涎不在胸膈者,均須禁用。

現代研究

現代藥理研究認為,瓜蒂能刺激胃黏膜,間接興奮延髓嘔吐中樞,引起胃平滑肌逆向運動,賁門開放,導致嘔吐;或直接刺激嘔吐中樞引起嘔吐,以排除胃內積食、有毒之物,減輕胃負荷,從而達到恢復和調節組織器官功能的目的。

方歌

瓜蒂散是湧吐方,胸中痞硬痰邪猖,氣沖咽喉不得息,蒂豆研散調豉湯。

摘錄
漢·《傷寒論》

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