桂枝三兩(9克)、白芍藥六兩(12克)、生薑三兩(9克)、大黃二兩(6克)、大棗十二枚(3枚)、甘草二兩(6克)。
水煎服。
益脾和中，緩急止痛，佐以瀉實。
太陽病誤下傷中，脾虛積滯之腹痛較甚且不緩解，拒按，或伴便秘或便滯不爽，脈浮大或浮遲，苔白厚或淡黃厚。
桂枝加大黃湯為桂枝加芍藥湯再加大黃而成。方用桂枝加芍藥湯益脾和中，緩急止痛，用小量大黃瀉其腐穢之積滯，在解肌溫陽的同時，攻下裡實，協芍藥和裡止痛而取良效。主要用於治療外感風寒，又兼腑氣不通之證。
臨床應用以發熱惡風、兼腹滿腹痛、大便燥結、苔白厚或淡黃厚為辨證要點：如見大便燥結難下，加火麻仁、鬱李仁；便結腹痛難忍，芍藥加量；腹滿脹痛，去芍藥，加厚樸、枳殼。臨床需註意胃氣虛弱者慎用。
臨床報道尚見於治療皮膚瘙癢癥等病癥：實驗研究證明，該方能延緩腎衰竭，可作為辨證加減治療慢性腎衰的基礎方劑。藥理研究表明，大黃具有肝腎毒性以及胃腸毒性等，臨床運用應當註意適當炮制，並與甘草等藥物配伍，同時，劑量的增減以及煎煮法的不同，皆可起到減毒的作用。
桂枝大黃治腹痛，太陰陽明表裡病。調和氣血瀉結滯，胃弱之人宜慎用。