桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯朗讀

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯中藥材詳解

《傷寒論》:桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

處方

桂枝9克(去皮)甘草6克(炙)生薑9克<切)大棗12枚(擘)牡蠣15克(熬)蜀漆9克(去腥)龍骨12克

功能主治

治傷寒脈浮,誤用火迫發汗,以致心陽外亡,驚悸發狂,臥起不安者。

用法用量

上七味,以水1.2升,先煮蜀漆至1升,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升。

摘錄
《傷寒論》

漢·《傷寒論》:桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯

出處

桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯,出自漢·《傷寒論》。本方又名“桂枝救逆湯”。

組成

桂枝三兩(9克)、甘草二兩(6克)、生薑三兩(9克)、大棗十二枚(3枚)、牡蠣五兩(15克)、蜀漆三兩(9克)、龍骨四兩(12克)。

用法

現代臨床多用常山代替蜀漆,水煎服。

功效

通陽、鎮驚、安神。

主治

心陽虛損,癥見心悸,驚狂,臥起不安,舌淡或紫,脈細微疾數。

臨床應用

臨床主要用於治療心臟神經癥、精神病等病癥。

1.心臟神經癥:以本方治療57例,服藥一般7~15劑。療效評定以臨床不適癥狀完全消失,睡眠明顯好轉為痊愈。結果:治愈30例,顯效17例,有效6例,無效4例,總有效率93%。(《四川中醫》2008年第12期)

2.精神病:以本方加減治療痰濁阻遏陽氣,蒙蔽心神型癲證。7劑後患者諸癥減輕,又加服30餘劑而獲痊愈。(《江蘇中醫藥》2008年第4期)

方解

本方在桂枝湯的基礎上去芍藥,因其酸苦、屬陰,有礙心陽的恢復及痰濁的消散;桂枝、甘草相合,以促心陽恢復:薑棗補益中焦以充化源,調和營衛以補心氣,正是“心不足者,當和其營衛”之意;龍骨、牡蠣收斂浮越之神;蜀漆滌痰,降沖逆,引領龍牡。諸藥相協,共達溫振心陽、收斂陽氣、平降沖逆、鎮攝心神之功,故效如桴鼓。

臨床應用以心陽不振,心悸、驚狂、臥起不安為辨證要點。可不必拘泥於火邪致病,凡屬心陽不足、痰擾心神而見驚狂、臥起不安者,均可大膽使用。

現代研究

現代藥理學研究證實蜀漆中有效成分七葉皂苷易造成過敏、肝腎功能損害等不良反應,現代常用常山代替,並且通過先煮以達到減毒增效的目的。

現代藥理研究發現,本方具有降壓、鎮靜、減少毛細血管通透性、抑制胃酸分泌等作用。

方歌

桂枝去芍已名湯,蜀漆還加龍牡藏。五牡四龍三兩漆,能療火劫病驚狂。

摘錄
漢·《傷寒論》

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