大麗參3錢，石菖蒲3錢，柏子仁3錢，菟絲子3錢，遠志肉3錢，白蒺藜3錢（炒），破故紙2錢，黃耆5錢，朱茯神3錢，粉甘草1錢，車前子3錢（炒，外包）。
白晝青盲癥，兩眼不疼不赤，瞳孔無異常人，外視如無病，但夜明而晝昏。
水煎服。