保元湯

保元湯朗讀

保元湯中藥材詳解

《博愛心鑒》:保元湯

處方

人參3克 黃耆9克 甘草2克 肉桂1.5~2克

功能主治

主痘瘡氣虛頂陷者。

用法用量

上藥用水300毫升,加生薑1片,煎至150毫升。不拘時服。

備註

方中肉桂原書無用量,現據《景嶽全書》卷六十三補。

摘錄
《博愛心鑒》

《觀聚方要補》卷一:保元湯

處方

桂枝6克 白術 人參各3克 黃謄2.5克 當歸2.5克 生附子2克

功能主治

主中風虛脫,卒然昏迷,不省人事,半身不遂。

腎氣易動而燥者,加芍藥、地黃。

用法用量

水煎服。

摘錄
《觀聚方要補》卷一

《種痘新書》卷十二:保元湯

處方

炙耆3錢,人參1錢5分,炙草7分,川芎1錢,肉桂1錢,白術1錢。

功能主治

痘頂陷皮薄而軟者。

用法用量

加生薑、大棗,水煎服。

氣不行,加木香。

摘錄
《種痘新書》卷十二

《痘疹仁端錄》卷十一:保元湯

處方

人參、黃耆、甘草、黃芩、阿膠、杜仲。

功能主治

婦女出痘膿期。

用法用量

水煎服。

摘錄
《痘疹仁端錄》卷十一

《玉案》卷五:保元湯

處方

石斛1錢,巴戟天1錢,人參1錢,白茯苓1錢,黃柏7分,柴胡7分,甘草7分,地骨皮7分,黃連1錢2分,荊芥6分,知母6分,升麻6分。

功能主治

赤白帶下,久久不愈,氣血虧損。

用法用量

加大棗2枚,水煎,空心服。

摘錄
《玉案》卷五

《外科正宗》卷四:保元湯

處方

人參1錢,黃耆1錢,白術1錢,甘草3分。

功能主治

助脾健胃。主痘癰出膿之後,脾胃虛弱,膿清不斂者。氣血虛弱,痘癰留經絡中,發無定處腫不紅。

用法用量

《金鑒》有當歸一錢。

摘錄
《外科正宗》卷四

《易簡方便》卷四:保元湯

處方

肉桂2錢,生耆4錢,生甘草1錢。

功能主治

陰疽。

用法用量

水煎服。

摘錄
《易簡方便》卷四

《片玉痘疹》卷三:保元湯

處方

人參、黃耆、甘草、牛蒡子、木香、防風、白芷、青皮、官桂、當歸、生地、麥冬、桔梗、連翹。

功能主治

補氣。主血虛氣實,血至而氣不至,痘起發四周紅活有水色,中心頂陷不起者。

用法用量

上以大棗、蓮肉、糯米為引,水煎,空心服。

摘錄
《片玉痘疹》卷三

《醫學集成》卷三:保元湯

處方

蒼術、黃柏、當歸、獨活、靈仙、加皮、防己、牛膝、薑、酒。

功能主治

內因濕熱,致成濕腳氣,腫而又紅。

用法用量

熱盛,加芩、連。

摘錄
《醫學集成》卷三

《博愛心鑒》卷上:保元湯

別名

參耆湯、參耆飲、保元丹

處方

人參1錢,黃耆3錢,甘草1錢,肉桂5分至7分。

功能主治

補氣溫陽,滋養益氣,扶弱補虛。主元氣虛弱,精神倦怠,肌肉柔慢,飲食少進,面青(白光)白,睡臥寧靜,痘頂不起,漿不足,及有雜證。氣血不足,嬰兒怯弱,痘毒內陷,面色蒼白,氣陷久瀉,肢體無力,肺脾虛弱,惡寒自汗。

用法用量

參耆湯(《痘疹活幼至寶》卷終)、參耆飲(《簡明醫彀》卷六)、保元丹(《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。

註意

血熱毒壅之火證禁用;禁忌生冷。

各傢論述

1.《博愛心鑒》:人參益內,甘草和中,實表宜用黃耆,助陽須憑官桂。前三味得三才之道體,後一味扶一命之巔危。

2.《古今名醫方論》引柯韻伯:參、耆非桂引道,不能獨樹其功;桂不得甘草和平氣血,亦不能緒其條理。

摘錄
《博愛心鑒》卷上

《會約》卷十二:保元湯

處方

熟地3-5錢,棗皮2錢,山藥1錢半,菟絲子(炒香,搗碎)2-3錢,五味3分,益智仁(酒炒)1錢,附子1錢半,肉桂1-2錢。

功能主治

補陰固澀。主腎虛無火而下焦滑遺者。

用法用量

水煎,空心服。

虛滑遺甚者,加金櫻子(凈肉)2錢,或加烏梅2個;兼大便溏泄,加骨脂、吳茱萸之屬。

摘錄
《會約》卷十二

明·魏直《博愛心鑒》:保元湯

配方組成

人參一錢(3克)、黃芪三錢(9克)、甘草一錢(3克)、肉桂五至七分(1.5~2克)。(原書無用量,今據《景嶽全書》補)

用法用量

上加生薑一片,水煎,不拘時服。 現代用法:水煎服。

功效

益氣溫陽。

主治

主治虛損勞怯,元氣不足。癥見倦怠乏力,少氣畏寒,以及小兒痘瘡,陽虛頂陷,血虛漿清,難以收斂,舌淡苔脈,脈弱。

臨床應用

臨床主要用於治療冠心病心力衰竭、白細胞減少癥、胃脘痛等病癥。

1.冠心病心力衰竭:保元湯結合西醫常規治療冠心病心力衰竭患者57例,並與西醫常規治療56例相對照,以心衰控制、心功能提高為療效評價標準。結果:治療組顯效15例,有效35例,無效6例,惡化1例,總有效率87.72%。(《河北中醫》2012年第9期)

2-白細胞減少癥:對於抗甲狀腺藥物引起的白細胞減少癥,采用保元湯加減治療30例,並與西藥(利可君、沙肝醇、維生素B4)治療30例對照,療程4周,以外周血象和癥狀改善為評價指標。結果:治療組顯效14例,有效13例,無效3例,總有效率90%。(《福建中醫藥》2010年第5期)

3.胃脘痛:保元湯加味治療虛火型胃脘痛60例,與西藥枸櫞酸鉍鉀(德諾)治療30例對照,療程8周,以胃脘痛癥狀減輕、胃鏡或X線檢查結果為評價指標。結果:治療組顯效39例,有效9例,無效6例。(《北京中醫》2000年第2期)

方解

本方原用於治療小兒痘瘡,源於東垣《蘭室秘藏》所載小兒治驚之劑“黃芪湯”,明·魏直《博愛心鑒》“借以治痘,以人參為君,黃芪為臣,甘草為佐,上下相濟,治雖異而道則同”“人參益內,甘草和中,實表宜用黃芪,助陽須憑官桂。前三味得三才之道體,後一味扶一命之巔危”。後世醫傢對本方的應用在小兒痘瘡外又有所發揮,多以本方增減治療虛損之證,對其組方有“參、芪非桂引道,不能獨樹其功;桂不得甘草和平氣血,亦不能緒其條理”之說。

現代研究

臨床應用一般以黨參代替人參,亦見用於治療再生障礙性貧血、白細胞減少癥、慢性肝炎、慢性腎衰竭、心律失常、冠心病心絞痛、帕金森病體位性低血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎炎、小兒尿道綜合征等疾病的報道。實驗研究顯示保元湯具有較好的提高免疫功能、促進造血幹細胞增殖等功效。

方歌

保元湯方性甘溫,桂草參耆四味存,男婦虛勞幼科痘,補肺益脾顯奇能。

摘錄
明·魏直《博愛心鑒》

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