安宮牛黃丸

安宮牛黃丸朗讀

安宮牛黃丸中藥材詳解

《中國藥典》:安宮牛黃丸

處方

牛黃100g 水牛角濃縮粉200g 麝香25g 珍珠50g 朱砂100g 雄黃100g 黃連100g 黃芩100g 梔子100g 鬱金100g 冰片25g

性狀

為黃橙色至紅褐色的大蜜丸;氣芳香濃鬱,味微苦。

炮制

以上十一味,珍珠水飛或粉碎成極細粉,朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;黃連、黃芩、梔子、鬱金香粉碎成細粉;將牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片研細,與上述粉末配研,過篩,混勻,加適量煉蜜制成大蜜丸600丸,即得。

功能主治

清熱解毒,鎮驚開竅。用於熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語。

用法用量

口服,一次1丸,一日1次;小兒三歲以內一次1/4丸,四歲至六歲一次1/2丸,一日1次;或遵醫囑。

註意

孕婦慎用。

規格

每丸重3g

貯藏

密封。

摘錄
《中國藥典》

《溫病條辨》卷一:安宮牛黃丸

處方

牛黃30克 鬱金30克 犀角30克 黃連30克 朱砂30克 梅片7.5克 麝香7.5克 真珠15克 山梔30克 雄黃30克 黃芩30克

制法

上為極細末,煉老蜜為丸,每丸3克,金箔為衣,蠟護。

藥理作用

1.抗驚厥作用 《中醫藥信息》報1989(106):2,本方能對抗苯巴胺對小鼠的興奮作用,明顯延緩小鼠戊四氮性陣攣發作,降低驚厥和死亡率。說明對大腦皮層有抑制作用,對生命中樞有一定的保護作用。此外尚有抗士的寧驚厥作用。2.解熱作用《中醫藥信息報》1989(106):2,本方對細菌毒索引起的傢兔發熱有明顯解熱作用,給藥後一小時與對照組相比有顯著性差異。

功能主治

清熱解毒,豁痰開竅。溫熱病,熱邪內陷心包,痰熱壅閉心竅,高熱煩躁,神昏譫語,或舌蹇肢厥,或下利脈實,以及中風竅閉,小兒驚厥屬痰熱內閉心竅者。現用於乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等屬痰熱昏厥者。

用法用量

每服1丸,脈虛者,人參湯下;脈實者,銀花、薄荷湯下。成人病重體實者,每日二至三服,小兒服半丸,不知再服半丸。

備註

方中牛黃清心解毒,豁痰開竅,犀角清心,涼血解毒,麝香開竅醒神,三味共為君藥;黃連、黃芩、梔子清三焦火熱,雄黃豁痰,共為臣藥;鬱金、冰片芳香去穢,通竅開閉,以內透包絡,朱砂、珍珠、金箔鎮心安神,蜂蜜和胃調中,共為佐使。諸藥合用,有清熱解毒,豁痰開竅之功。

摘錄
《溫病條辨》卷一

《溫病條辨》:安宮牛黃丸

組成

牛黃、鬱金、犀角(水牛角濃縮粉代) 、黃連、黃芩、山梔、朱砂、雄黃各一兩(30g) ,梅片、麝香各二錢五分(7.5g) ,珍珠五錢(15g) 、金箔衣。

用法

上為極細粉,煉老蜜為丸,每丸一錢(3g),金箔為衣,蠟護。脈虛者人參湯下,脈實者,用銀花、薄荷煎湯下,每服一丸。大人病重體實者,日再服,甚至日三服;小兒服半丸,不知,再服半丸。現代用法:以水牛角濃縮粉30g代犀角。以上11味,珍珠水飛或粉碎成極細粉,朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;黃連、黃芩、梔子、鬱金粉碎成細粉;將牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片研細,與上述粉末配研,過篩,混勻,加適量煉蜜制成大蜜丸,即得。每服一丸,每日1次;小兒3歲以內一次1/4丸,4歲至6歲一次1/2丸,每日1次;或遵醫囑。

功效

清熱開竅,豁痰解毒。

主治

熱邪內陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語,口渴唇燥,舌紅或絳,脈數,以及中風昏迷、小兒驚厥屬痰熱內閉者。

方解

本證為溫熱毒邪內陷心包所致。邪熱內陷心包,必熱擾神明,故高熱煩躁,神昏譫語;熱盛傷津,故口渴唇燥;舌紅絳,脈數,均為熱盛傷津之征。治宜芳香開竅,清心解毒,豁痰安神。方中牛黃味苦性涼,善清心解毒,豁痰開竅;麝香通行十二經,善於開竅通關,為開竅醒神回蘇的要藥,共為君藥。水牛角清心涼血解毒而定驚;黃連、黃芩、梔子助牛黃清熱瀉火解毒;冰片、鬱金芳香辟穢,通竅開閉,助麝香以開竅,同為臣藥。朱砂鎮心安神;珍珠清心安神,以除煩躁不安;雄黃豁痰解毒,共為佐藥。蜂蜜和胃調中,為使藥。金箔為衣,取其重鎮安神之效。本方清心瀉火,涼血解毒與芳香開竅藥結合運用,為涼開劑的配伍特點。

臨床應用

1.用方要點本方為清熱開竅的重要方劑,以神昏譫語,高熱煩躁,舌紅或絳,脈數為辨證要點。

2.現代運用本方常用於治療流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、肝昏迷等屬痰熱內閉者。

3.使用註意孕婦慎用、寒閉證禁用。

方歌

安宮牛黃開竅方,芩連梔鬱朱雄黃,牛角珍珠冰麝箔,熱閑心包功效良。

延伸

安宮牛黃丸是我國傳統中藥中最負盛名的急癥用藥,多用於中風、偏癱、及溫熱病內陷心包之高熱昏迷危象的急救,自古有“救急癥於即.時,挽垂危於頃刻”的美稱。為“治溫病三寶”之一。但古方的劑型明顯不適應臨床急癥的需要,故現代將本方進行瞭劑型改革,並將藥源稀少的牛黃用牛黃的有效成分牛膽酸和豬膽酸代之,價格昂貴的犀角、珍珠用水牛角、珍珠母代之,減去朱砂、金箔,並加板藍根等以增強清熱解毒之功,研制成清開靈註射液,它不僅保留瞭原方獨到的療效,更增加瞭臨床的適應證,變口服為肌註或靜脈滴註,使作用迅速,療效顯著提高。宮,古代指帝王之址,現指心包。中醫學認為,心在人體內猶如君主,處於至高無上的地位,心包猶如心的宮城,保護心主神聖不可侵犯。若溫熱毒邪攻心,心包便挺身而出代心受邪。方中牛黃為君,以清心包之邪熱,“安宮”用以形容服用該丸藥後,能使心安居其宮。故名“安宮牛黃丸”。

摘錄
《溫病條辨》

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