二妙散

二妙散朗讀

二妙散中藥材詳解

《丹溪心法》卷四:二妙散

處方

黃柏(炒)蒼術(米泔浸炒)各等分

制法

上二味研為細末。

功能主治

清熱燥濕。主濕熱下註,筋骨疼痛,腳膝無力;或足膝紅腫熱痛;或下部濕瘡;以及濕熱帶下、淋濁等癥。

用法用量

每服3~9克,日服二次,用沸湯加薑汁送服。表實體壯者,加酒少許佐之。

若氣虛者加補氣藥,血虛者加補血藥,痛甚者加生薑汁,熱服。

摘錄
《丹溪心法》卷四

《絳囊撮要》:二妙散

處方

蒲黃(炒黑)、海螵蛸各等分。

制法

上為細末。

功能主治

舌腫出血。

用法用量

塗患處。另用石膏3錢,薄荷5分,煎湯含之。

摘錄
《絳囊撮要》

《仙拈集》卷二:二妙散

處方

荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。

制法

上為末。

功能主治

寒疝偏墜腫痛。

用法用量

空心燒酒下3錢。

摘錄
《仙拈集》卷二

《仙拈集》卷三引《普濟》:二妙散

處方

蛇床子1兩,輕粉3錢。

制法

上為末。

功能主治

鼻疳久不愈。

用法用量

香油調搽。

摘錄
《仙拈集》卷三引《普濟》

《葉氏女科》卷二:二妙散

處方

熟地黃(炒)2錢,幹薑(炮)2錢。

制法

上為末。

功能主治

妊娠胎漏,漏血如月經,以致胞幹,母子俱損。

用法用量

米飲調服。

摘錄
《葉氏女科》卷二

《絳囊撮要》:二妙散

處方

宣州木瓜1兩(陳酒拌一宿),幹絲瓜絡5錢。

制法

瓦上各炙存性,研末和勻。

功能主治

虛火牙齦腫痛。

用法用量

臥時敷患處,含1夜吐出,即愈。

摘錄
《絳囊撮要》

《外科方外奇方》卷三:二妙散

處方

茅山蒼術1斤,川黃柏1斤。

制法

共炒存性,為末。

功能主治

濕風爛瘡。

用法用量

麻油調搽。

摘錄
《外科方外奇方》卷三

《李氏醫鑒》卷四:二妙散

處方

香薷、扁豆、厚樸、木爪、甘草、香附、陳皮、蒼術、紫蘇。

功能主治

外感內傷,身熱腹脹。

摘錄
《李氏醫鑒》卷四

《慈幼新書》卷一:二妙散

處方

文蛤1兩,黃柏2錢。

功能主治

眼中翳膜血絲。

用法用量

煎水熏洗。

摘錄
《慈幼新書》卷一

《普濟方》卷二○四:二妙散

處方

半夏1兩(洗7次),幹桑皮2兩。

制法

上為末。

功能主治

五膈氣,心胸痞塞。

用法用量

每服3錢,加生薑3片,醋水1盞,煎至7分,稍熱服。

摘錄
《普濟方》卷二○四

《朱氏集驗方》卷六:二妙散

處方

四君子湯1帖,黃耆建中湯1帖。

功能主治

痔疾。

用法用量

加白扁豆、縮砂仁,同煎服。

摘錄
《朱氏集驗方》卷六

《普濟方》卷七十一引《楊氏傢藏方》:二妙散

處方

當歸、熟幹地黃各等分。

制法

上為細散。

功能主治

養肝氣。主月昏,視物不明,淚下。

用法用量

以無灰酒下2錢匕,不拘時候。

摘錄
《普濟方》卷七十一引《楊氏傢藏方》

《百一》卷十八引柳正之方,名見《醫方類聚》卷二二九引《澹寮》:二妙散

處方

蛇退1條(全者,燒存性),蠶紙1片(方5寸以上,燒存性,約與蛇退相等)。

功能主治

催生。主難產。

用法用量

上藥合和,隻作1服。以麝香溫酒調下。

摘錄
《百一》卷十八引柳正之方,名見《醫方類聚》卷二二九引《澹寮》

《朱氏集驗方》卷一:二妙散

處方

當歸、橘皮各等分。

制法

上為末。

功能主治

理氣血,去風。主

用法用量

以酒調服。

摘錄
《朱氏集驗方》卷一

《回春》卷七:二妙散

處方

蜣螂不拘多少(6-7月間,尋牛糞中者,用線串起陰幹收貯)。

制法

用時,取1個,要全者,放凈磚上,四面以炭火烘幹,以刀從腰切斷。如大便閉,用上半截;小便閉,用下半截;二便俱閉,全用。研為細末。

功能主治

小兒大小便不通。

用法用量

新汲水調服。

摘錄
《回春》卷七

《朱氏集驗方》卷十:二妙散

處方

平胃散2帖,四君子湯2帖。

功能主治

婦人血崩。

用法用量

先合煎數服,然後吃三灰散、四神散。

摘錄
《朱氏集驗方》卷十

《準繩·瘍醫》卷五:二妙散

處方

馬蹄香、香圓橘葉。

功能主治

馬(疒其),滿身起堆。

用法用量

上搗爛,糟炒縛之,或用秦椒酒煎敷。

摘錄
《準繩·瘍醫》卷五

明·《丹溪心法》:二妙散

出處

二妙散,出自明·《丹溪心法》。本方又名“二妙蒼柏散”“蒼柏散”“二妙丸”“蒼柏二妙丸”。

組成

黃柏、蒼術(各15克)。

用法

上藥各等分,研為末,每服6克,水煎,入生薑汁服,亦可用飲片作湯劑水煎服。丸劑,每服6~9克,每日服2次。

功效

清熱燥濕。

主治

濕熱下註,筋骨疼痛,兩足痿軟無力,或足膝紅腫熱痛,或濕熱帶下;或下部濕瘡,濕疹,小便短黃,舌苔黃膩。

臨床應用

臨床主要用於治療痛風性關節炎、非淋菌性尿道炎、濕疹、小兒膿皰瘡、紅斑性肢痛等病癥。

1.痛風性關節炎:以二妙散為主治療急性痛風性關節炎40例,對照組40例予秋水仙堿口服治療,療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》,以癥狀消失,實驗室檢查正常為近期治愈。結果:治療37日後,隨訪1年內治療組復發率20.0%,優於對照組的復發率60.0%。(《中醫藥臨床雜志》2012年第5期)

2.非淋茵性尿道炎:治療組42例在對照組38例口服鹽酸四環素基礎上加用中藥二妙散,以尿道分泌物減少或消失,排尿困難感覺減輕或消失為有效。結果:治療3個療程後,治療組總有效率95.2%,優於對照組78.9%。(《湖北中醫雜志》2002年第4期)

3.濕疹:以二妙散為主治療慢性濕疹83例,對照組50例予馬來酸氯苯那敏並肌註維丁膠性鈣。7日為1個療程,治療4個療程後,療效評定準以癥狀全部消失,半年未見復發為顯效。結果:治療4個療程後,治療組總有效率96.38%,優於對照組54%。(《遼寧中醫雜志》2002年第6期)

4.小兒膿皰瘡:以二妙散為主外洗治療小兒膿皰瘡100例,以3~5曰內膿皰情新發情況、淋巴結縮小等情況逐漸好轉為有效,治療後總有效率98.0%:(《中國鄉村醫藥雜志》2008年第2期)

5.紅斑性肢痛:以二妙散加味治療46例,以疼痛消失,皮損恢復正常皮色為痊愈。結果:服藥2個療程,治愈15例;3個療程,治愈28例,有效3例。(《中國社區醫師》2003年第15期)

方解

二妙散中以黃柏苦寒清除濕熱,為冶下焦濕熱之要藥;蒼術苦溫香燥,二藥配伍,陰陽相濟,寒溫協調,共成清熱燥濕,標本兼顧之法:

臨床應用以下肢痿弱無力、足膝紅腫熱痛或下部濕癢、小便短黃、苔黃膩、脈濡數為辨證要點。

現代研究

實驗證實有抗菌、抗炎、免疫抑制等作用,臨床報道有二妙丸加減治療糖尿病。

方歌

二妙散中蒼柏煎,若雲三秒牛膝添,再加苡仁名四妙,濕熱下註痿痹痊。

摘錄
明·《丹溪心法》

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